多家医院拒绝"外带药" 患者为输液每天往返34公里

　　烦恼事

　　尽管北京航天中心医院离家只有5分钟的路程，可感冒了的赵先生输液还是要去17公里外的解放军309医院或北大三院。之所以多跑这一个34公里的来回，并不是不信任航天医院，而是去了航天医院人家不给输液。

　　为什么？因为你输液的药不是在这家医院买的。

　　据说这是出于卫生部门的规定。其实在我们的医疗行业，有太多因噎废食的规定让患者备受折磨，赵先生不就遇到了这样的问题么？

　　为输液，每次多跑34公里

　　赵先生住在北京市海淀区玉泉路，单位公费定点医院是309医院和北京大学第三医院。

　　9月30日，赵先生因为咽痛来到309医院看病。医生诊断为呼吸道感染，建议输液治疗，开了5天的氟罗沙星。当天，赵先生在309医院输了一次，其余药打包回家，准备到距家不远的北京航天中心医院继续输。

　　但他的想法落空了，10月1日，北京航天中心医院拒绝给赵先生输液，理由是医院有规定，拒绝患者自带药来医院输液。

　　赵先生再三和护士解释也无济于事。无奈，他只好回到309医院继续输液。“309医院距离我家17.2公里，我每天因为输液要往返34.4公里。”赵先生说，天天如此，期间也曾让309医院开具注射证明，以求北京航天中心医院能答应输液，但依旧被拒绝。

　　赵先生又去清华大学玉泉医院、武警总医院，答复都是：外带药输液不可以。

　　10月14日，赵先生又因低烧、咽痛来到北医三院看门诊。医生开了4天的药，一天输两次，上下午各一次。这可愁坏了赵先生，北医三院离家更远，索性从单位请假，上午输完液就在车里休息会儿，下午接着输液。即使这样，遇到堵车，回家也常常是晚上八九点。

　　有一天，赵先生实在受不了了，就从北医三院开了院外注射证明，跑到家附近的海淀区永定路社区卫生服务中心。“大医院不行，社区医院总可以吧。”结果依旧失望而归，社区卫生中心也说有规定不能代输液。

　　赵先生急了，“我给你们写保证书行吗？在你们这里输液出了任何事情都与你们无关。”社区医院的医护人员苦笑着摇了摇头。

　　“去309医院输液每天往返34.4公里，前后5天；去北医三院每天往返35公里，前后4天，一共跑了312公里。”赵先生满脸疲惫地说。

　　为安全，医院普遍不输外院药

　　健康时报记者对北京航天中心医院、清华大学玉泉医院等12家医院做了调查，其中11家医院不接受外带药输液，只有永定路社区卫生服务中心1家可以带药输液，但药必须来自“兄弟医院”——北京航天中心医院。

　　清华大学玉泉医院门诊输液室护士站贴着醒目的通知：“根据卫生部关于医院管理制度及输液管理的相关规定，保证用药安全，即日起所有外带药一律不给予输液。医院医务处2009年9月16日。”

　　该医院医务处说，这个规定是卫生部公布的，已经很多年了，只是最近重申了一下。但是具体的规定他们也找不到了。

　　相比而言，北京航天中心医院规定更严格，不但拒绝外带药输液，本院患者输液也有严格规定，“输液时不许离开输液区，每次输液务必带上输液单和输液收费单。”

　　但北京航天中心医院的药可以在北京海淀区永定路社区医院输液。永定路社区医院全科诊室一位女医生说，北京航天中心医院的患者可以带药来他们这里输液，只需缴纳约15元的输液费、观察费，因为他们同属于一家机构管理，其他医院的不行。

　　 为患者，外带药输液该互通

　　北京某三甲医院内科的一位护士说，大概一年前，外带药还可以去他们医院输液，但现在不行了，好像是因为别的科室输液出事了，患者自己带药来输液没有做皮试出现过敏导致休克，幸亏抢救及时。输液有很大的风险，比如，某些抗生素类药要做皮试，输液过程中防止空气进入血液形成栓塞，要及时发现患者输液过程中的不良反应等。

　　这位护士说，给外带药输液者输液，医院能收取输液费、观察费等约15元，但要面临的风险却是巨大的，因为无法检验外带药质量，一旦出现问题，医院就要承担责任。

　　北京一家医院的一位副院长说，拒绝患者自带药来医院输液，主要是为了保护患者权益。医院没法证明患者自带药的来源，更无法保证其质量安全。很多医院的药房有药品一经售出概不退还的规定，也是为了安全，药品售出后存在很多变数。

　　可是对于医院如此周到的考虑，患者似乎并不领情——如果按照保证药品安全的角度推测下去，是不是在你医院药房里开的口服药，你也会盯着患者到家里看着他亲自吃下去呢？从患者在窗口取药到回家后吃药，这中间不会出问题吗？真的有那么多人没事儿拿自己的健康甚至生命开玩笑，非要中途把药品弄出点问题吗？

　　调查中，多家医院的说法是，医院出台拒绝外带药输液的规定，是根据卫生部的相关规定。但记者致电卫生部医疗服务监管司和医政司，均称不清楚有这样的规定。10月22日，记者又发函到北京市卫生局，询问该局有没有出台过外带药输液的相关规定，截至记者发稿时，一直没有得到答复。

　　中国政法大学法大律师事务所刘云雷律师认为，不管卫生部有没有外带药输液的规定，医院的做法毕竟给患者带来了不便，医院不能因噎废食，应变堵为疏，出台人性化规定。“苏州大学附属第一医院的做法值得借鉴：凡未经该院执业医师确认的处方及未在该院药房配给的静脉输液药品原则上不予输注。特殊情况，须重新挂号就诊转方，所带药品必须出具市级（三级）医院病历、输液处方（袋）、发票等证明。”