北京医院护理费上涨九倍 调整方案已经提交

　　经核算一级护理成本96元

　　实行“优质护理服务示范工程”后，医院在人力、财力上投入了相当大的成本，但北京市的护理费收费标准仍然沿用1999年制定的《北京市统一医疗服务收费标准》。该标准规定，特级、一级、二级、三级护理每日标准分别是25元、7元、5元、3元，三级医院可在此基础上加收2元，二级医院可加收1元。

　　目前，护理服务价格已成为制约“优质护理服务示范工程”推广的瓶颈。为此，北京市卫生局专门做了成本核算，按照服务项目、频次，一级护理的成本为96元。据此，卫生局提出了“90（一级）、70（二级）、50（三级）”的调整方案。

　　探访

　　宣武医院 “自付”千万护理费

　　作为首批“优质护理服务示范工程”试点医院，宣武医院今年3月启动了第一批3个示范病房，此后又分两批增加了17个病房。目前，医院为示范病房增加了39名护士以及部分护理员。

　　宣武医院党委书记王香平介绍，过去的护理方式为“流水线”作业，治疗班的护士负责输液，护理班则负责扫床等工作。开展“优质护理示范工程”后，护士由管事变为管人，患者的一切护理问题均由责任护士负责。

　　同时，减少了护士的非护理工作，如取药、领物、维修、陪检等，将护士留在了病人身边。目前，已经有12个示范病房实现了“零护工”。

　　为提高护士的积极性，医院设专项基金实行绩效考核；为减轻非护理工作，聘用外送公司24小时陪检等，这些改革导致医院成本明显增加，目前已投入一千万支持此项工作。而仅凭医院“买单”，这项工作能否长期坚持下去？宣武医院也表示出困惑。

　　护士 收入虽低但有成就感

　　宣武医院母婴同室共有20张病床，今年8月，在成为“优质护理服务示范病房”后，增加了4名护士，护士人数达到了20人。

　　郝兰香，48岁，是这里年纪最大的护士。此前，她每月工资一千余元，奖金两千左右。提供“优质护理服务”后，医院按照一级护理人数、患者轻重程度等实施了绩效改革，她每月的奖金最高达到了3000元。