北京市护理费拟涨10倍 患者不满医院称委屈

　　现在看来，该项工作还没能完全让人们感到“实惠”。一些患者说，如果护理费增加，那他们面临的情况是“药价退出15%，护理费进入900%”，总体上可能还是支出更多。更有一些人将护理费涨价，看作是“违背了医改的目标”。

　　而另一个不容忽视的问题是，即便患者同意掏高于原来9倍的护理费，就一定能享受到“优质护理”吗？一位三甲医院的医生指出，现在每个三甲医院即使一年加100个护士，也未必能提供“优质护理”。

　　涨价需要总量控制、科学测算

　　“护理费上涨是优质护理的一个必要步骤，可以理顺长期扭曲的护理价格，提升社会对护理的认识和评价。”王虎峰说，护理积弊是医改能否顺利进行的制约因素之一，护理改革是医改的重要步骤，推行示范工程凸显了护理在医改中的重要性。

　　他指出，要想让示范工程长期开展下去，必须突破三关：

　　第一关，价格关。扭曲的价格需要理顺，而这个价格更需要社会认可，政府各部门的审批和确认。

　　第二关，人力关。要全面推广示范工程，需要大量合格的护理人员，需要医院培养人才，并且有合理的考核方法和待遇，留住人才。

　　第三关，政策关。目前医护比、床护比严重失调，单纯靠护理费上涨不能彻底解决护理问题。长期以来，医院的编制、医护关系都有问题，这不是单靠医院人事部门就能解决的。对医院护理队伍及其收入再分配的调整，需要卫生部门、财政部门和编制等部门出台配套政策。

　　王虎峰建议，护理费上涨应遵从两个原则：第一，总量控制，结构调整。总量控制就是调价不给百姓增加负担，在提高护理费的同时，相应压缩药品和高档检查费用，医疗费用的各部分比例要重新调整完善，包括用药、治疗的数量和比例要控制好，价格构成和效益的关系也要理清，百姓看病的总体费用要通过科学核算控制在一定范围内，这样才能让医院和患者两方面都满意。第二，科学测算。有关部门应科学测算出护理费价格。

　　一定要让老百姓掏腰包来配合医改吗？王虎峰建议，改革成本不能简单地加在消费者身上，政府可以考虑出台政策，给医院适当补助，尽量减轻老百姓的负担。