全国临床过半不合理用血 “血头”救场成公开秘密
http://news.qm120.com2010-11-23 10:31:09 来源:全民健康网
为应对“用血危机”,全国各地的各大医院都鼓励患者自行组织亲属献血,用“家庭互助”的方式满足用血需求。但是,亲属关系的辨别成为这种“互助方式”最大的漏洞,像于大姐这样寻求“血头”小张非法买卖血液的情况越来越多。
北京某三甲医院院长介绍说,原来也有“血头”,但他们很隐蔽,至少在医院范围内一直都没有很“惹眼”。自从开了“家庭互助献血”的口子,现在每天都有二三十个“血头”在医院各病房间流窜,甚至有部分医生与“血头”关系紧密,为其提供急需用血的患者名单。虽然有些医院表示不接受“家庭互助献血”,但实际上很少有医院能够做到,因为急迫缺血的困境没有得到有效缓解,导致这条漏洞百出的通道难以关闭。
采血工作缺少激励?
在云南省昆明市血液中心供血科,各大医院的救护车排成了长队,医生们必须在这里等待一个小时甚至更长时间才能领到血。血库里的血正在生产线上加工,出来一袋拿走一袋。10月以来,昆明“缺血”情况越来越严重,各级领导、医院院长都把昆明市血液中心的电话打爆了,要求供血的条子开了一大堆,可是谁都拿不着血。
昆明市血液中心血源管理科主任李开红告诉《中国经济周刊》,这是她工作近10年来,遇到最严重的一次供血危机。“最近这段时间,我们每天平均供出去两三万毫升血液,但实际需求量在8万至10万毫升左右。”
从7月开始,昆明市血液中心出现了供血缺口。最近3个月,持续性缺血达到了顶峰。昆明市血液中心正常的血液存储量应该是40万毫升,以满足昆明地区260多家医疗机构的用血需求,但10月中旬以来,该中心的血液库存不足2万毫升,还不到正常库存的1/20。据李开红介绍,国庆节后,昆明已经有200多家医疗机构亮起了红灯,近九成手术被迫停止。
李开红认为,血库告急最主要的原因在于供血群体不稳定,采血工作对大学生有着过度依赖。“在昆明,大学生、外来务工人员和公司职员这三个群体占到全市献血者总数的70%。”
此外,献血覆盖点少、献血不方便将很多血源都关在了门外。“我们遇到的障碍就是城市规模扩大以后,由于投入资金有限,血液供给点基本上没有增长,还是集中在原有闹市区,新的人员密集区和商业区都没有设置流动采血点。但由于昆明的医疗条件比周边地区要好,所以大量病患集中到昆明来治疗,导致血液需求增长得非常快。”李开红说。
按照1998年实施的新献血法规定,原有的“责任单位”行政献血指标已废止;如今,只能通过创建文明单位等方式来鼓励和推动无偿献血。多位业内人士表示,由于没有实质性的鼓励措施,单靠荣誉鼓励收效甚微。
昆明市血液中心一名工作人员则认为,供血不足的最根本原因,是从2008年起,由于薪酬制度改革,采血人员奖励制度被取消,采血工作成了义务劳动,采血员的工作积极性日渐降低,采血车的工作时限也越来越短,采血点的覆盖范围和密度也跟不上需求。再加上昆明市区的大部分高校搬往郊区,采血工作日渐困难,今年的“大缺血”在诸多因素积累之下最终爆发。
据该名工作人员介绍,采血工作原来有各种奖励办法,比如完成任务的奖励、或按每袋血给奖励,或者设置年终奖等,但因为奖励机制比较混乱,各地情况也不同,所以在2008年被取消。