人大常委会委员建议整合医保 多部门管理造成浪费

　　全国人大常委会昨日分组审议国务院关于深化医改工作情况的报告，与会人员对报告普遍表示赞同，但也提出了不少建议。针对不同的医疗保险制度分属不同部门主管，带来资源浪费、重复参保等问题，全国人大常委会委员建议进行整合。

　　哈斯巴根委员指出，职工医保、居民医保由人社部门负责，新农合、医疗救助分别由卫生和民政部门负责，三个部门内部都层层设置专门机构或指定人员从事基本医疗保障工作，每个定点医疗机构内部都分别设置职工医保、居民医保、新农合报销窗口，每个医院几乎都有三四个窗口，负责结算工作，造成了管理体制不顺、经办资源不足与浪费并存。他建议，将职工医保和居民医保、新农合、城乡医疗救助逐步合并归一个部门管理。

　　据统计，今年10月底城镇职工和城镇居民医保参保人数达4.24亿，新农合参合人数达到了8.35亿人，两个数字加起来12.6亿，“这个数字表明全国人民都被覆盖了，而现实并非如此”。郑功成委员分析，由于部门的分割、经办的分割，重复参保的人数估计在1亿人以上，浪费了资源。

　　他以自己到一个城市的调查为例，原有一套医保信息系统，后又要建一个农民合作医疗信息系统，投入达6000万，“全国三百多个城市，如果每个地方两套信息系统，加起来就是200多亿，更重要的是两套信息系统不兼容，后患无穷。”他认为，医改下一步要解决统一经办，实现一套经办机构一套信息系统，这应当作为重中之重的改革任务。

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　　“理性看待基本药物制度”

　　对于基本药物制度在缓解看病贵看病难问题上应如何期待，任茂东委员表示不宜估计过高。

　　他分析，目前医院医疗服务的供给水平、技术装备、药品等都已接近发达国家。按这种服务供给水平保障全民，是政府、社会和公民个人都难以承受的。看病贵看病难的问题不是基本药物造成的，而是贵在了用药结构上，特别是进口药品和耗材更高，而基本药物在整个药品消费中的比例很低。