互助献血咋就变了味

　　“又没血了，大手术停吧！”3月7日，记者在北京一家三甲医院胸外科诊室，听到了这样一个特殊的“医嘱”。

　　由于医院血库缺血，老李的父亲也陷入窘境。“我父亲身患重病，手术需要血小板，医生跟我说让我去献血，还让我动员家里人都去捐血。”老李告诉记者，他和姐姐分别献了200毫升血，“但还不够，医院请家属自己再想想办法，医院没有血了。”

　　此前不久，媒体曝出，北京市通州区、南京市江宁区分别有孕妇急等剖宫产，医院却催要献血证一事，引起社会广泛关注。这类通常所说的互助献血符合相关法律法规的要求吗？为什么会引起患者的反感和公众的质疑？

　　法律许可互助献血

　　医院动员择期手术病人的家属无偿献血，这种做法合法吗？答案是肯定的。中国输血协会一位专家给记者列举了互助献血的相关法律法规依据。

　　1998年颁布的《献血法》第15条明确规定：“为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。”

　　1999年颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定，对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。医疗机构要把上述工作情况作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。

　　2000年卫生部印发的《临床输血技术规范》明确了互助献血的流程：亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

　　因此，在血源紧张的情况下，医院对患者家属提出无偿献血的建议，确实有据可依。

　　动员变强求导致“变味”

　　“互助献血本身没有错，但不少地方的互助献血成了医院的硬性指标。例如，有些省市有不成文的规定，互助献血占医院临床用血量的比例须达到多少，有些地区要求这个比例高达20%，医院不得不变动员为强求，硬性规定患者家属互助献血。”一位血液管理专家告诉记者。

　　这位专家称，医疗机构夹在采供血机构和患者之间，处于两难境地。一方面，医院确实频频遭遇供血紧张；另一方面，医院受平均住院日、患者次均住院费用等考核指标的限制，在缺血时不得不催着患者赶紧互助献血，保证手术如期进行，以免影响平均住院日等指标考核。“特别是综合医院中血液依赖性较大的外科、血液病、急救等科室，这些考核指标对他们来说是不小的挑战。”