关注中国民众腰围变化 肥胖将成未来定时

　　从事心脑血管研究近30年的顾东风介绍，肥胖很容易引起血压高、血脂高和血糖高。这“三高”会造成血管的动脉粥样硬化，就像水管里的斑斑锈迹。这些“锈迹”脱落下来，就容易造成血管破裂。如果这种情况发生在脑子里就是脑溢血。另外，这些脱落下来的“锈迹”还会堵塞血管，造成脑栓塞。如果堵塞发生在心脏就是冠心病。

　　腰围的增大往往预示更大的风险。“十一五”期间，顾东风带领团队随访了两万余名年龄在35～74岁之间的人群。根据对调查结果的初步分析，他发现相比于腰围正常的人，中心性肥胖患者各种心脑血管疾病的风险普遍增加30%～50%，随着腰围的增加，心脑血管疾病造成的死亡率也在逐步攀升。

　　在英国学者格莱博看来，造成中国人日益“心宽体胖”的罪魁之一是饮食结构的变化。2003年，位于上海市中心的来福士广场开业时，他注意到那里售卖来自美国的热狗、土耳其烤肉、超级汉堡包和哈根达斯冰淇淋，却几乎没有中式餐饮。不过这并没有让前来就餐的白领们感到任何不适，他们都是抓紧时间狼吞虎咽一番，然后立即赶回办公室。

　　或许因此，《富态：腰围改变中国》这本书的封面，是一张杨柳青年画中的脸如银盆的胖娃娃。只不过，他手中并没有握着一块元宝或是一串，而是一个巨无霸汉堡包。

　　与饮食结构同时改变的，还有人们的生活方式。最新发布的《健康中国2020战略研究报告》显示，我国有83.8%的从不参加锻炼。

　　“寄信收信都不去邮局了，都让快递公司上门服务。”顾东风说。在他的记忆里，30年前整个阜外医院只有一两辆轿车，“但现在几乎所有医务人员都不能把车停在医院内，因为要腾出车位给前来看病的患者。”

　　两位来自大洋彼岸的学者，还注意到城市化进一步“加粗”了中国人的腰围。“爱护草坪是中国公园的一个最普遍的规定，这意味着，公园只是一条装饰得很漂亮的小径，而不是可以让儿童嬉戏的场所。”弗伦奇说。

　　“如果周边缺乏运动的场所，人们就要回家看电视，看电视就要吃点东西，这就形成一个恶性循环。”中山大学公共卫生学院陈裕明教授再三向中国青年报记者强调，“很多人认为肥胖是个人的好吃贪吃造成的，不是这样的，肥胖是一个社会问题。”

　　现在是控制肥胖一个关键时期，如果这几年能够控制好这个问题，我们可能就不会重蹈美国的覆辙

　　在父辈们的腰围越来越粗的同时，弗伦奇和格莱博还注意到，中国的“小胖皇帝”越来越多。根据疾控中心的有关数据，我国17岁以下的肥胖人群已超过55万人。国际肥胖研究协会主办的《肥胖综述》月刊日前公布研究报告也显示，中国有12%的儿童体重超重。

　　这两位消费者行为研究者发现，在中国许多消费决策是由孩子掌控：“孩子们会要求在必胜客而不是街角妈妈喜欢的成都小吃就餐，在回家路上的冰淇淋摊买一个雀巢花心筒，在超市购物时再来一包阿尔卑斯特浓原味奶糖。”

　　对此，中国疾控中心助理研究员翟屹感到忧心忡忡：“本来，我们的饮食模式比西方更健康，但如果不改变孩子们喜欢吃洋快餐的习惯，等到一二十年后，我们整个国家的饮食习惯也会变得和美国一样。”

　　作为超级肥胖大国，美国大约3个成年人中就有1个人肥胖。1999年，美国与肥胖相关的各项医疗保健费用总额高达1022亿美元。本世纪以来，美国医疗保健支出的四分之一都用在肥胖症上。

　　翟屹认为现在是控制肥胖的关键时期。与欧美国家相比，我们肥胖的人口比例并不高，“如果这几年能够控制好肥胖问题，我们可能就不会重蹈美国的覆辙”。

　　2007年，卫生部等多家单位联合发起了“全民健康生活方式行动”。目前，这个以“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”为内涵的行动已经覆盖全国55%的县区。

　　2009年，卫生部和山东省还共同开展了“减盐防控高血压”的试点项目。这个项目要拿“咸乎乎、黑乎乎、黏糊糊”的鲁菜系开刀，改变其烹饪标准。

　　不过，疾控中心慢性病防治与社区卫生处处长施小明表示：“改变饮食习惯这种社会行为有一定的难度。需要政府出台**，也需要各部门共同创造支持性环境。”

　　我国最早尝试改变饮食习惯的行动，是1989年制定的《中国居民膳食指南》。这个指南后来被简化成我们所熟悉的膳食宝塔，清楚地标明了每日各类食物的摄入比例。但是，这个简单易学的宝塔推行效果并不理想。施小明介绍，即使到1997年，医务人员对膳食指南的知晓率也仅有28%。

　　“在研究层面，我们的学者并不比国外专家水平低。” 翟屹告诉中国青年报记者，“学者们编写了各种各样的指南，但是没有一个很好的机制去推广它们。”

　　事实上，2009年，中央和国务院联合下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，其中提到“医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式。”

　　根据这份意见制定的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年) 》中明确提到，“2009年开设中央电视台健康频道，中央和地方媒体均应加强健康知识宣传教育。”

　　但是至今，以健康为主题的中文电视台只有一个名为“健康卫视”的电视台。这个总部设在香港的全球通过卫星全频道、用汉语普通话播出的医学科普卫星电视台，并没有覆盖所有省份。

　　“为什么有教育频道，就没有健康频道呢？”施小明反问，“如果有健康频道这种权威的宣传渠道，张悟本那样的事情或许就不会出现了。”

　　或许，历史也将重写。据史书记载，安禄山的福相并没有为他带来太多福气。这位膘肥体壮者经常长疮，后来发展到双目失明。有人推测，这位大胖子患上了糖尿病。公元757年的一天夜晚，当平日受宠的阉人李猪儿举刀砍向他的“将军肚”，这位曾经震撼了大唐王朝的将军因失明而毫无招架之力，最终肠流满地，气绝身亡。