广东连体弃婴明日做分离手术 医院力争“保全”

昨日，这对可爱的连体妹在上海儿童医院的特护病房内接受护理。

　　
　　妹胸骨相连、肝脏相融、连体部位15厘米市儿童医院力争“一个都不能少”

　　妈妈，请抱抱我、亲亲我吧!

　　市儿童医院收治一连体弃婴征集社会爱心妈妈

　　记者获悉，近日，上海市儿童医院收治了一对连体女弃婴，明日将进行分离手术。该连体弃婴六个月大，胸腹部相连，其中胸骨相连、肝脏大面积相融，由广东湛江福利院收养。

　　一份不完整的传真，激发了千里之外真挚的爱心

　　8月下旬的一天早上，上海市儿童医院院办主任杨晓东像往常一样，一上班就到传真机前，查看收到的传真内容。

　　在众多的传真纸中一张B超报告跃入了他的视野，B超单上显示是今年5月份做的检查，诊断字迹比较模糊，除了这张B超传真外，没有与其相关的其他信息。出于医生的职业敏感，杨晓东第一反映就是有病人请求帮助。

　　他按照传真件显示的号码，几次拨打，对方始终处于自动接收传真状态。杨主任想病家一定在等待医院的回音，着急的他转而拨通了当地的114查询台，确认传真号码是发自广东湛江福利院。杨晓东立即拨打该院其他电话，工作人员回答说没有人发过咨询传真。细心的杨晓东不甘心，找了一张纸写道：“我们是上海市儿童医院，今接到您发出的一张B超检查单，但没有其他信息，请问您有什么需要我院帮助的吗?”，并留下了自己的手机号码，按照传真件上的号码回传给了对方。

　　此法果然有效，不久，杨晓东就接到了广东湛江儿童福利院李院长的电话，李院长说，他们福利院今年2月份收到了一对刚出生的连体女弃婴，现在已经6个月大了，想把孩子送到上海来治疗，发传真是想咨询上海市儿童医院，是否有可能做此类手术。还简单介绍了连体弃婴的基本情况。

　　杨晓东立即向院领导汇报，院长陈方教授当即作出决定：一定要全力以赴帮助这对刚来到人间，就失去亲人的连体姐妹。同时立即组建医疗专家小组，随时待命。

　　一对连体弃婴，牵动了上海市儿童医院的上下

　　8月29日早上6时，从广东开往上海的列车缓缓驶进了车站，上海市儿童医院普外科徐伟珏主任带领着医生、护士，随急救转运车，早早等候在站台上，迎接这对来自广州的连体女弃儿

　　当姐妹俩被接到医院时，早已等候的内科、外科和护理三个专家组，按照预先设置的救治流程各就各位。由裘刚主任挂帅的内科专家组负责姐妹俩术前、术后的各项检查和救治;由徐伟珏主任挂帅的外科专家组负责麻醉、手术方案的制定和实施;由龚梅主任挂帅的特别护理小组实施全方位护理。另有医务科方明俊科长负责协调各方。

　　这几天，对妹成了医院的“重点保护对象”。在检查中发现这对姐妹白细胞达到2万多，诊断为肺炎，同时伴有轻度营养不良，另外孩子的皮肤上有多处大面积湿疹。医生、护士共同制定了特别治疗和护理方案：每天为孩子洗两次澡，两个小时翻一次身，定时定量喂奶，避免受凉相连的胸腹部用小毛巾或棉衣盖好。一系列措施实施后，姐妹俩三天后就恢复了健康，皮肤湿疹也逐渐好转。一个星期后姐妹俩从刚来上海时的10公斤长到了11.5公斤，足足胖了1500克。

　　各科室专家集中会诊、反复讨论。经B超、CT、同位素、消化道造影等多项检查，专家组初步检查结果显示：姐妹俩，肝脏相连、胸骨相连，心、肾、肺和消化系统各自独立，连体部长约15厘米。

　　一个都不能少，院方制定了若干套治疗方案

　　据院长陈方教授介绍，这对连体儿的肝脏融合的最厉害，手术中肝脏要一切为二的大面积分离，肝脏是人的“血库”，稍不小心就会大出血，控制术中出血，还要重点考虑分离后的肝脏必须是完整，有充分的血液循环可以存活，因此备有术中超声以便分离时寻找比较好的切入点，减少血管的损伤等一整套完整的手术方案。

　　“这对连体姐妹相连部位达15厘米，分离手术中会形成大面积的开放式创伤，需要有足够的皮肤去覆盖住伤口，这样可以大大减少术后感染。”陈方教授说，特别是在分离胸骨的时候，手术只能保证其中一个孩子有完整的胸骨、胸部皮肤和皮下组织，而另一个孩子的胸部，如果没有足够的皮肤覆盖就会形成一个洞，肺就无法正常工作，孩子将会因窒息而死。

　　为了使连体儿的胸部皮肤尽可能够用，专家们想尽了办法，准备了多套方案，如：手术前，经常牵拉两姐妹皮肤，使她们相连部位的皮肤能放松，使得分离手术后，皮肤伸展性能强一些。同时还准备了人造皮供备用。

　　陈方教授表示，资料显示全世界目前术后两个都存活的比例只占50%，虽然连体婴儿分离手术风险很大，但我们会以科学的态度、科学的方法尽最大的努力使手术成功。陈方教授说，8年前该院已成地功实施了一例连体儿的分离手术，目前孩子们已经在读小学。前一次的分离成功也为此次手术积累了一定经验。我们期待着成功的降临!

　　一个都不能少!孩子们已经失去了父母，院方不希望两姐妹失去另一方，但愿姐妹俩在以后的成长道路上，不会孤单。

　　手术明天上午开展，开展爱心妈妈征集

　　妹可怜的身世让人动容;她们时不时会相互推来推去，想要分开的情景令人心酸。医务人员得知后，买了新衣服、奶粉、玩具纷纷前来探望。虽然这对连体姐妹不久将要各自分开，独立健康成长，但是他们仍难以摆脱“孤儿”的命运。康复后，她们仍将被送回广州湛江福利院抚养。

　　监护病房范巧玲护士长告诉记者，妹在手术前，虽然没有亲生的爸爸妈妈陪伴在身边，但她们同样也需要母爱，希望能让爱心妈妈能抱一抱、亲一亲，但愿社会上的好心妈妈们，能给孩子弥补那份缺失的母爱!

　　据悉，已有爱心市民马女士已经表示，要做为孩子的“爱心妈妈”，从姐妹俩进手术室那一刻起直至康复出院，都将陪伴在孩子们的身边，让姐妹俩能感受到，这世上还有人许多人在牵挂着他们、在呵护着她们、在关注着她们。

　　院方还表示，爱心妈妈毕竟代替不了正真的母爱，也衷心希望孩子的父母在看到报道后，能把孩子领回家，毕竟孩子只有在健全的家庭中才能健康成长。

　　连体儿相关背景链接：

　　为什么会出现连体婴儿?据市儿童医院裘刚主任介绍，连体婴儿是一种极为罕见的妊娠现象，它是由一个受精卵分裂而成。与正常的单卵妊娠过程不同的是，受精卵在最初两星期内没能完全分离，局部分离的受精卵继续成熟，结果便形成了连体的胎儿。连体婴儿的种类虽然千差万别，但医生通常将他们分为颅部、胸腹、臀部、坐骨、脐部、双头等6种连体情况。

　　据了解，连体婴儿是一种罕见的先天畸形，在5万至10万次怀孕中有一例发生。大多数连体胎儿在胚胎期就死亡了，能分娩下来的约为二十万分之一。

　　目前连体婴儿的分离手术成功率已大大提高。术后存活一个的达90%以上，两个均存活的只有50%左右。实施连体婴儿分离手术涉及学科复杂，对医院各专业的技术水平和各专业间的工作协调配合、组织能力都是一种严峻的考验。