安贞医院重症监护室护士长刘淑媛获南丁格尔奖

　　我是北京安贞医院心脏外科重症监护室的刘淑媛， 1961年毕业于北京协和医院护士学校，毕业后一直从事心血管外科护理工作。1982年被选派赴瑞士Genolier医院进修冠状动脉外科、婴幼儿心外科术后监护及人工辅助循环支持术后监护。回国后积极筹建北京安贞医院监护室。自1983年筹建监护室至今，已监护心血管外科病人达四万余人。我很幸运，我能在自己热爱的护理岗位上工作了48年。

　　五十一年前我刚上护校时老师就给我们讲述了南丁格尔的故事，从那一刻起，我就牢牢记住南丁格尔的名言 “护士必须有同情心和一双愿意工作的手”在我从事护理工作的几十年里，我也一直把她当作我的楷模，尽心尽力做好护士应作的每一件事。当病人住进监护室，无论是清醒，还是重度昏迷的。无论是失聪的聋哑儿、还是双目失明或智障的患儿，我都一视同仁的对待他们，用心关爱和照顾他们，尊重他们的生命价值和人格尊严。

　　我记得监护室曾住过一名病情危重的回族未婚女性患者，因术后高热不退需不时擦浴降温，让她的双亲一直心急如焚，我得知后立即安排一名回族女护士为其专护。给予她精心照料，在病人身故后，我为尊重穆斯林喜爱洁净的习惯，将推送的平车上下更换一新，协助家属将已故病人送上清真寺的灵车，并行注目礼，使家属得到极大安慰。对于来自雍和宫的藏族喇嘛患者我更是尊重他们的信仰和习惯，用佛教的轮回说法说明人世间互相帮助、互相支持的意义，来婉拒喇嘛师兄弟的赠与，得到了他们的充分信任。当一名严重智障伴先心病（唐氏综合症）患儿的母亲要求按术前习惯每日定时给患儿读歌谣时，年轻护士对此甚为不解，我向年轻护士强调这样的患儿应同样拥有常人所拥有的生命价值，于是我们尽可能满足患儿母亲的一切要求，并且把歌谣读得有声有色，为此家长感到无限欣慰。

　　安贞医院建院初期因地处三环外，交通还不是很不方便，周围生活设施也没有跟上。有时病人想吃什么，我便会做好送来 。春节期间我把家中的第一锅饺子端来送给他们和他们的亲属，使他们在医院也能感受到浓浓的亲情。

　　在监护室工作，我体会到患者每一次的转危为安，都是对我最大的安慰，面对病情瞬间多变的病人，我用熟练的专业技能，尽力配合医生把病人从死亡线上挽救回来。记得一位先心病肺动脉高压的患儿，术后两个月突发心跳呼吸骤停，当时在无静脉通路的情况下，我与年轻护士边做心脏按压，边从气管内给药。当时公认的操作手册心外按压频率为60-80次/分，我根据病人年龄仅为２岁这一情况，参照美国新版的心肺复苏指南，加快按压速度达150次／分，终使病儿获救。７年后该患儿接受人工瓣膜置换术，之后走进了学校大门。

　　一位风心病二尖瓣重度狭窄的患者，手术完毕回到ICU突发呼吸骤停，我立刻意识到患者因手术当日突发肺水肿，曾用过较大量抑制了呼吸，我顾不上病人口中的痰液，立即做口对口呼吸，同时准备气管插管，使病人转危为安。

　　南丁格尔不仅在护理工作中兢兢业业，还开创了护理管理的先河。通过对战地医院的改革，使伤员死亡率从42.7%迅速下降至2.2%。她创办了英国第一所护士学校，建立了完备的护理教育制度，她还对护理经验进行了总结，出版发表了多部护理著作。南丁格尔甘于奉献、尊重科学、钻研学术、勇于创新的精神也激励着我时时注意学习专业知识，不断总结临床实践体会。

　　我曾守护在一位危重先心病术后病儿的床旁三天三夜，观察记录病情变化，眼见死神吞噬了患儿的生命。深夜我把患儿紧紧抱在怀里冒着寒风送往太平间，一直含在眼里的泪水止不住滚落下来。家属为我的真诚所感动，接受我的建议，同意进行尸检以查明死因。我不顾夜班后的疲劳，带着年轻护士去看尸检，我们亲眼看到，是压在上腔静脉的小血块夺走了患儿稚嫩的生命。从而使我们认识了局限性心包压塞这一术后并发症。我把所见一一记录在笔记本上。后来我在护理病人时，协助医生对此类并发症作出诊断，即使在X线胸片、超声心动图均不支持的情况下，我根据临床表现积极建言，并被医生采纳，先后挽救了数位患儿的生命。

　　心室破裂是风湿性心脏病瓣膜置换术后致命性的并发症，因来势凶猛病人常常失去抢救机会。我总结临床经验，严密观察先兆征象，迅速作出判断，及时通知医生，使对此类并发症的前期处理快捷有效。从而为医生再次进行左心室修补术赢得了时间，使多例病人获救。

　　原位心脏移植临床应用是我院的八五攻关课题，我承担术后监护部分。开展第一例心脏移植时，国内尚无成熟的经验可借鉴，我查找文献，制定缜密的监护计划，从了解手术步骤、床单位消毒，早期血液动力学监测，感染的预防，免疫抑制剂的应用及副作用的观察，心理情感支持，健康计划等多方面落实方案。并带头为这位来自农村的心脏移植患者捐款，选购、定做她喜爱的服饰。为连续观察病情，我午餐时也不离开监护室，一连吃了四个月的方便面。在护理移植病人过程中我们及时发现并发症，使带状疱疹、精神违拗等并发症得到及时医治，从而使病人获得了长期存活。并积累了临床经验。截止目前我们已完成了百余例心脏移植患者的监护工作。

　　为不断提高重症监护水平，我带领监护室年轻护士，对万余例病人术后并发症，如出血、低心排、呼吸衰竭、术后心梗等进行总结分析，并修正护理观察要点，不仅为病人康复提供了保障，而且在多年的中美冠心病诊疗合作项目的术后监护方面发挥了重要作用，受到了国内外同行的好评。

　　我时时关注心脏外科的发展趋势。近年来，体外膜肺及人工心室辅助在ICU开始使用。越来越多的终末期心衰病人选择了心脏移植，而体外膜肺及人工心室辅助是心脏移植的过渡桥梁，是术后支持的重要手段。

　　我积极查阅文献，学习相关监护经验，配合医生已为近百例高危病人实施了人工辅助循环治疗。

　　48年的护理实践让我深刻地理解了南丁格尔名言的内涵，做一名合格的专业护士必须有一颗同情病人的心和一双勤快的手。

　　今后我要在完成重症监护工作的同时，积极参加南丁格尔志愿护理服务队的工作，向司堃范、章金媛前辈学习。深入社区，宣传普及心血管防治知识，服务社会，为传承弘扬南丁格尔精神，为建设健康、祥和文明的社区，为构建社会主义和谐社会贡献力量。

　　今天我之所以获此殊荣，是由于我国党和政府重视我们护理工作，是由于安贞医院党政领导为每一位职工提供了专业发展的实践机会；是由于安贞医院党政领导执行国家改革开放政策，给护士提供走出国门，开阔眼界，不断学习，不断提高专业水平的机会。

　　今天获得的荣誉不属于我个人，是属于培养我的安贞医院，属于和我共同战斗的ICU这个充满活力、团结奋斗的团队。

　　在此，我衷心感谢党和人民对我多年的培养，感谢中国红十字总会、卫生部、北京红十字会、北京市卫生局对我工作的肯定，感谢中华护理学会、北京护理学会对我的鼓励，感谢北京安贞医院和我的护理同仁们！