胎盘深扎子宫孕妇险送命 医生或与流产史有关
http://news.qm120.com2010-02-03 17:17:53 来源:全民健康网
昨天凌晨,杭州市三医院妇产科抢救了一位罕见的“胎盘植入”病人。
医院妇产科林晓冰主任说,“胎盘植入”即胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内。一般来说,产妇生了孩子后,胎盘会随着子宫收缩错位慢慢剥离,否则会影响子宫收缩,引起产后大出血。
胎盘像树根一样深扎在子宫里
昨天在鬼门关外走了一遭的产妇姓陈,杭州人,28岁。林主任说:凌晨一点多,孩子生了,**,3400克、顺产。接下来,胎盘娩出、检查胎盘的完整性……我心里“咯噔”一下,发现胎盘有缺损,而且出血开始增多。做子宫探查,发现部分胎盘组织与宫底部紧密粘连,无法剥离。我们的心顿时吊在了嗓子眼。
产妇小陈的脸色,由开始的涨得通红逐渐变得苍白、心率也突然变快起来。要是摘除子宫,尽管手术难度不大,但对产妇以及家庭来说是个沉重的打击,毕竟还不到30岁。
将胎盘连“根”拔起的可能性几乎是零。我们会诊后,果断决定先保守治疗,一边输液、补血,维持血容量,一边药物治疗配合刮宫术。
紧急抢救后,出血控制住了,小陈的面色也渐渐恢复血色,心率逐渐平稳,子宫保住了。
近几年胎盘植入发生率越来越高
林主任说,幸好小陈的胎盘还没有穿透子宫,出血也及时止住了,能进一步药物辅助保守治疗。
“近几年,胎盘植入发生率越来越高。”林主任翻出历年统计资料分析,女性有过流产史,会增加胎盘植入的发生率。
“因为,胎盘和子宫中间有一层蜕膜,有些孕妇子宫有病变,或者子宫动过手术、流产手术等,都会致使胎盘和子宫间的那层蜕膜发育不完全,肌层损伤。一旦怀孕后,胎儿为获取足够的血液供应胎盘组织,胎盘就往子宫的肌肉层生长。
林主任提醒,女性在怀孕前,一定要注意保护子宫,有的,一定要注意避孕;怀孕前尽量不要做子宫性的手术,如宫腔镜手术等,确有必要做,需等子宫内膜修复了再怀孕,一般需2年左右;重视孕前检查,及时治疗生殖道感染性疾病。(都市快报张姝 黄春燕) (来源:浙江在线)