43岁男子颅内惊现绣花针 锈迹斑斑近日成功取出

　　绣花针取出后，李某可以下床走路，医院为他送上鲜花

　　西京医院脑神经外科主任费舟教授介绍患者病情及手术难度

　　 据了解， 手术前，西京医院脑神经外科主任费舟教授组织了多次术前讨论，对手术方式的选择、术中可能出现的各种意外情况做了细致的分析，充分的准备。意见主要分为三种，一是从颅底拔出异物，该术式优点是不需要开颅，对脑组织损伤小，缺点是：异物深在颧弓内上方，不能直视，需要用手去感觉寻找，不易找到异物；如果拔出异物时出现颅内出血，不能控制，还需要开颅止血；且癫痫灶不能切除，患者癫痫症状无法解除。另一策是行开颅手术，在显微镜下根据影像学资料、神经导航系统准确定位，探查和分离出异物并拔出，如果出血可以直视下止血，效果好，并且可以切除癫痫灶，阻止癫痫发作。还有是仅对症药物治疗癫痫，不做手术。

　　最后，费舟主任综合讨论意见，建议开颅手术，拔出绣花针，切除癫痫灶，帮助病人解除痛苦。二是邀请第四军医大学口腔、颌面外科及西京医院影像中心等教授会诊，充分听取大家意见，对手术中的风险进行细致、准确的评估，提出相应的治疗措施。三是建议患者进行颅底CT三维重建，对异物与周围重要的神经和血管的关系有充分的认识，术中可供参阅。

　　1月26日，在费舟主任的指导下，姬西团副教授主刀，在全麻下实施开颅手术，取出异物。在显微镜下，解剖、分离脑组织和硬脑膜，逐渐到达颅底，所有人都屏住呼吸，全神贯注，因为让大家废寝忘食、苦苦寻觅的针状金属异物就要出现了。果然，在颞叶的最底部，一红褐色的针状物出现在显微镜视野中央，一端植于硬脑膜和颅骨内，一端深深的埋入脑组织内。“金属异物，已经生锈，可沿异物长轴分离、切除异物周围的增生胶质瘢痕，人为创造出手术空间，然后拔出，拔出时必须特别小心、轻柔，避免波及临近的颈内动脉致大出血。”费舟主任及时指导。姬西团教授补充道：“在将脑组织内残端解剖出后，可考虑下将异物从中切断，脑内端向下拔出，颅底骨质内残端向上拔出，这样对脑组织的损伤可能更小。”大家没有异议。分离、电凝止血、从中切断异物、旋转中缓慢拔出异物，整个过程顺利、自然，两段锈迹斑斑的绣花针样物被取出、放置于雪白的纱布上。没有损伤周围血管，完整切除异物周围胶质增生组织。手术成功、顺利结束。

　　记者昨天下午在病房见到了李某，手术后的他心情很不错，还打趣地自嘲：“天底下真是什么事都有！”他告诉记者，只要治好病就行，今后不打算去追究这根针的来历。