医生被疑“看人下菜” 终结大处方须健全制度

　　终结大处方，医德为先更要靠制度

　　就在发稿前，一位中年妇女来到本报编辑部，向记者讲述了发生在某人民医院重症监护室的一幕。她说，她原本不想提起这件事，因为她母亲已经不在了，而且，她的弟弟也不让她再提起这件事，母亲都已经入土了，不想再惊动老人家(的灵魂)。但出于道义和良知，她想向媒体说说。

　　她母亲是退休干部，住院花费可以报销。在母亲弥留之际，为了挽救母亲，更准确地说是为了延缓母亲的生命，她母亲被推进重症监护室进行抢救。住院清单上显示：抢救4个小时，输液30多瓶、花费6790元。她气愤而又不解地说：“4个小时怎么也不可能输液30多瓶啊！难道说医院想让我母亲在临终前，在药液里进行一次灵魂的洗礼吗？虽说住院花费可以报销，但医院也不该把国家的钱财以这样的方式给‘报销’了呀！”

　　针对大处方这一现象，记者专门采访了有关方面的业内人士，他们分析认为：大处方的存在，实际上是在医院仍为卖方市场、医患关系失衡的情况下，许多医疗机构之间缺乏充分竞争、科学竞争和以人为本的服务意识，一些医院医生医德缺失所带来的弊端。

　　要想减少和杜绝大处方，必须把医德建设放在首位，同时更要靠医疗体制和机制改革，引入竞争服务机制，打破公立医院和私立医院的身份界限，建立健全对医院和医生的监督监察制度，改革医院内部分配制度，医疗服务行业实行投资多元化等加以解决。否则，大处方就不会彻底消失。

　　据悉，3月1日，我省已正式启动“基本药物制度”。当天全省共有政府办的401个乡镇卫生院和153个社区卫生服务中心，全部配备和使用基本药物，同时基本药物实行集中招标采购、统一配送、零差价销售及相应报销的政策制度体系。基本药物进价多少，卖给患者就是多少。许多人期望，“基本药物制度”能尽快扩大到每一个乡镇卫生院和社区卫生服务中心，甚至扩大到更多的二级、三级医院，让大家都能切身体会到医改带来的实惠。

　　但愿这项制度的启动实施，能够对大处方有所抑制。(本报记者 韩春光 谭 勇 记者 蔡建华 杨振东)