病人叫板高药价反遭投诉 医院利益链成公开秘密

　　对于医药代表来说，他们首先最重视院长和药剂科主任，由他们点头或牵头认识各科主任，就更容易让所代表的药品进入医院。同时，对于医药代表来说，药剂科主任更是各环中的重点环节，某一药品在药剂科一旦断药但没有通知医药代表补货，医生就会开别的药物代替，以后也不会再开这位医药代表所推销的药，这对医药代表来说是巨大的损失，于是，日常维系，除了各科主任外，药品回扣也有很大一部分由掌握药品使用“命运”的药剂科组长吃掉。同时，医院院长也是重要的一环。如果与院长关系好，药品回款只需半个月，若是工作没做好，则少要三个月，长至半年才能收到回款。

　　改变“以药养医”靠技术赚钱

　　“如果医院不进贵而不实的药、中间无高额差价、医生开药与回扣无关，还有有那么多‘暴利药’吗？”陈开基表示，很多医院仍局限于“以药养医”，靠药赚钱，“我们拒绝‘以药养医’，用的药都是直接由药厂拿的，省略了中介环节，因为中间没有了医药代表这一利益链，医生也没有回扣可吃。”陈开基称，医院就应该靠技术赚钱！他表示，广州女子医院营业额中，药物的比例仅占8%-9%，远低于大医院40%左右的药占比上限。“我们靠技术，例如我们针对‘’、两性人手术做得非常多，有优势，而且这些手术技术含量高，一例手术就有三四万元收费。”他还称，在很多妇科手术方法，该院有专利技术，这些核心竞争力让他们不用担心没有药品暴利依然能让医院保持良性运作。

　　如何让医生无法吃药品回扣却有积极性？“我们以疗效作为医生考核方案，如把病人的不孕症治好，一例就奖励一些奖金，医生就有积极性，愿意全力把病人治好而不是寻思着怎么开贵药了！”陈开基和王为均表示，要防止医院“暴利药”，的确不是一个环节的事，而是环环相扣，要建立一个有别于以往的管理和奖励机制。

　　 （姜疆 郑会洲）