医生曝写病历占60%上班时间 看电脑多过看病人

　　记者求证

　　为省事，医生各显神通

　　对于这位医生的说法，羊城晚报记者采访了广州多家三甲医院的医生和管理者，所站位置不同，他们每个人的看法也有明显差异。 一家医院的办公室主任本身是学临床医学专业，毕业后转做行政。他认为目前病历书写的任务确实非常繁重，不过在大医院，特别是有教学任务的医院，这份工作绝大部分是由实习生完成的，需要医生做的已经没有那么多了。其实按照规定，没有执业资格的实习生是不能写病历的，但“这就是现实”。他回忆自己做实习生时，由于写得一手好字，又有从不涂改的习惯，不仅本科室的医生喜欢找他写病历，甚至外科的医生也找他去写。他坦言，在一些没有实习生的基层医院，还是要靠医生自己去写。一般来说，年资越低的医生，要写的病历也就越多。这位主任说，从他切身的感受，写病历的过程对理清诊疗思路还是有很大帮助的。根据要求，病历需要记录病人的许多资料。在写病历的过程中，医生要反复地去问病人，也能对病情有更多了解。

　　不过另一家医院神经外科的一位住院医师则更认同博文中医生的看法，他说工作几年写病历简直写到“伤”了，一些跟自己相似的年轻医生都不愿意接新病人。其实对医生来说，给病人看病治疗是件有趣的事。可新病人的病历书写特别多，工作量大不说，还很容易被挑出错，一旦挑出错就要扣钱，很多医生都想逃避。他说自己就盼着早点熬到主治，“脱离苦海”。因为主治医师就可以不管床，也就不写病历了。

　　一家三甲医院心胸外科的教授说，电子病历的出现对医生写病历提供了许多方便。特别是有的医院制作了一些模块，写病历其实很多时候变成了Ctrl-C(复制)和Ctrl-V(粘贴)。不过这又带来另外一些问题：速度加快了，就离真实却远了，所以每天的病程就一样了。实在看不过去，就改点数据。女病人有“前列腺增生”，男病人有“月经失调”，这样的低级错误在许多医院都经常出现。他认为这甚至还不如手写，因为手写还得想想、问问，电子病历“连想都不想了”，这会让年轻医生错失了许多学习的机会，甚至连基本的文字表达能力都退化了。