心脏支架暴利达9倍续：诊疗手术费只占全部4%

　　层层加价扣人心弦

　　按照张女士提供的其母亲所使用支架的品牌，记者通过一定渠道联系上一家北京的生产厂家。经询问，记者得知，这种国产支架出厂价为3700元。经销商对外报价是1.7万元左右，因为三甲医院用量较大，对医院的报价在1.45万元；然后医院每个支架再加价10%即1450元，到了患者结账时3700元的支架就成了1.595万元。仅这个手术中的两个支架，医院方面的利润是2900元，经销商的毛利润是2.175万元。

　　记者采访中获悉，大医院微创支架用量大，价格相对低，而地区、县市一级的医院，价格一般在1.7万元―1.9万元之间。医院按国家规定，再加价10%―15%，到患者手中已是出厂价的七八倍左右。

　　虚高在于流通环节

　　“医疗器械价格虚高，问题主要不在厂家，他们的利润并不高，虚高的部分都产生于流通环节。”当日，食药监部门相关人员称，按现行政策，医疗器械生产企业不能直接销售医疗器械产品，需要经过医疗器械公司。医疗器械走出厂门首先要给自己找独家代理商，由它在不同区域寻找区域代理商，区域代理商再发货给省级经销商，省级经销商再在次区域成立各级经销商，之后才进入医院，这中间至少经过四个环节。药品也是这样，但十几元的药品价格再翻番，也只有几十元；而上千元的器械翻几番，就得上万了。

　　一位业内人士补充说，除了账单上可以查得出的医院医疗器械利润为10%―15%以外，推销产品打入市场时，按行规必须私下按医院进价10%―15%的比例付给医院回扣，给医院心内科负责人或主刀医生。一家好点的医院，名气大点的医生，一年最少要用二三百万元的支架，这笔数额较大的回扣，一般由公司出面给医生。