专家详解人体疼痛感分级

　　疼痛如何分级

　　关于疼痛的等级，医学界有很多种不同的划分方式。如果按照0~10分给疼痛程度定级的话，0为无痛，10为剧痛，0到3为轻度疼痛，达到4就会影响睡眠；4到6为中度疼痛，达到7会无法入睡；7以上为重度疼痛。

　　市中医院疼痛门诊主任医师陈廷明称，可以达到10级疼痛的病，有被称为天下第一痛的三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛、糖尿病引起的灼性神经痛、脉管炎等。这些疾病发作起来，会让人痛不欲生。

　　像严重的一度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛也能达到8到9级。而人们常说的分娩时的疼痛，一般在7到8级之间，在医学上并不算是最痛的。

　　陈廷明称，神经末梢密布的部位，如皮肤表面、手指、脚趾的尖端，不同部位连合处的粘膜，如嘴唇、等，都属于对疼痛比较敏感的部位；而肌肉组织厚实的部位，如腰部、臀部等，即使用力拍打，也不会觉得非常痛。

　　痛感从何而来

　　疼痛，其实是人的一种主观感觉，因人而异，有人被针扎也会痛得尖叫，有人在战场上看到有血流出，才发现自己中弹。那痛这种感觉，究竟是怎么产生的呢？

　　西南医院疼痛科主任、麻醉科副主任聂发传说，疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的。当这个感受器受到刺激后，会通过脊髓将信号传输到大脑，人就会产生痛感。

　　与此对应，人体中还有一个抗痛系统，这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号，体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于，会帮助人体缓解疼痛的感觉。

　　现代人越来越怕痛

　　我们常听闻古代人在没有麻醉剂的情况下，壮士断腕或刮骨疗伤，都要忍受常人难以想象的痛苦。而现代社会，人对痛的忍耐力是不是大大降低了？对此，专业医师表示肯定。

　　陈廷明认为，现代人对痛越来越敏感，一是劳动强度变小，导致对外界刺激的耐受力大大减小。聂发传则认为，现代人之所以对痛如此敏感，很重要的一个原因是生活水平提高，人们一旦感到不适，就会到医院看病。

　　此外，人对痛的感受和生理、心理、性别、年龄、经历等都有关系。一般来说，男人比女人能忍受疼痛，成年人比孩子和老人更能忍受疼痛，体力劳动者比脑力劳动者更能忍受疼痛。

　　有痛是否要靠忍

　　陈廷明表示，疼痛是把双刃剑，痛有时是身体出现问题所发出的一种警示信号，如果一个人连痛都感觉不到，他根本无法生存。

　　聂发传称，很多人认为有点小病小痛忍忍就好了，这根本不对。近年来各大医院纷纷开设疼痛门诊，“很多疼痛本身就是一种疾病。”聂发传说，像截肢后的幻肢痛、外伤后损伤性神经病理性疼痛、血栓闭塞性脉管炎、偏头痛、肌紧张性头痛、痛经、椎间盘源性疼痛、慢性腰背痛等，在医学上早已被当做疾病来诊断，而不是单纯的症状。

　　有的轻微疼痛是疼痛性疾病的早期表现，如果不及时处理，也会发展成严重的慢性疼痛性疾病，如开胸术后肋间神经损伤引起的神经痛。在现实生活中，因长期遭受慢性疼痛折磨导致百病丛生，甚至轻生的患者，屡见不鲜。“有痛忍一忍，对人体百害无一益，一定要及时到医院就医。”聂发传说。

　　止痛药究竟该咋吃

　　对于止痛，聂发传称，在麻醉剂和止痛药的使用上，很多人都存在误解。

　　首先，“麻醉剂对人体的副作用，并没有大家想象的那么大。”聂发传说，正规的麻醉剂对人体的副作用非常小，在正规麻醉师的指导下，“打麻药影响智力”的说法基本不会发生。即使有副作用，医生也会在考虑对患者的好处大于坏处的前提下决定使用。

　　其次，非消炎止痛药会引致肠胃溃疡，扑热息痛类止痛药虽对肠胃影响不大，但过量服食会伤及肝脏，可短时间内肝中毒致死，每天服用量不宜超过四克，每次服食也不宜超过两粒。止痛药在短期内可根据说明书自行服用；但如果时间超过5天，比较好先到医院咨询专业医生。

　　此外，目前市面上各种止痛药琳琅满目，有的女性一遇上痛经，就吃止痛药，“一旦长期服用，就会产生耐药性。”