9月起成都20个区县参保人员可进行跨区域结算

　　今年9月，成都20个区县将完成系统升级改造（即市级统筹）。届时，全市所有参保人员在市内任何一家定点医疗机构均可于出院当天联网办理住院费用结算。目前，成都已经实现了在参保地的定点医疗机构当日结算住院费用并报账。

　　“医生，我办理结算出院费。”昨日上午11时，63岁的鞠天禄在新都区城东社区卫生服务中心办理出院结算手续。他将住院的出院证明、相关医药使用情况、复印件等材料交到了社区卫生服务中心工作人员手中，工作人员对医疗费清单核对无误后，根据药品目录，便通过成都市医保系统自动生成了统筹报销和自费项目的费用清单。“你的住院医疗费总额为1304.07元，扣除支付金额，你需要报销1068.56元。”结算清楚后，根据鞠天禄住院时预缴的500元，工作人员返还了扣除自费部分的200多元现金给他。

　　今年1月起，成都市将新农合、城镇居民基本医疗保险、市属高校大学生基本医疗保险合并成为了城乡居民基本医疗保险，参保人员生病住院开始实现了出院当日报销，而之前，他们出院时需垫付全部的住院费用，再回社保经办机构报销。“目前，全市668万城乡居民参保人员都可在参保所属地定点医疗机构出院的当日就办理费用结算，方便快捷多了。”成都市医保局副局长苏伟说，现在全市已有16个区（市）县完成了医保系统中心段整改工作和新接口切换，在全市930家定点医疗机构中，已有500多家定点医疗机构完成了医院医保系统对接工作。这500多家定点医疗机构都开通了城镇职工医保普通门诊、普通住院、城乡居民医保门诊补助、普通住院结算业务，在城区范围内的城镇职工已实现了跨区域结算，不用再回参保地进行报销。

　　据介绍，今年9月，成都将实现20个区（市）县的系统升级改造工作，现有城镇职工和城乡居民医疗保险分开的“二代”结算系统进行整合，升级为统一的“三代”系统。届时，全市所有参保人员在市内任何一家定点医疗机构均可于出院当天联网办理住院费用结算，当场报账，定点医院则按属地原则与医保机构办理住院费用结算。

记者 姚长寿