“一本通” 要的就是医患两便 电子病历是趋势

　　合肥市卫生局今年出台了一项便民新举措：从7月1日起，合肥地区各医院正式启用病历“一本通”，这是老百姓拍手称赞的大好事。合肥市的创新之举，在全市执行及效果如何？这一利民举措是否可以全省推广？记者在“一本通”实施十多天之后，对省城多家医院和社区卫生服务中心进行了探访。

　　“一本通”成了健康档案

　　“病历统一的意义并非仅仅在于只是给患者节省区区5角钱的费用。”合肥市卫生局医政处处长李春水解释。一直以来，重复检查成为老百姓对于医疗问题最大的诟病之一。实行了“一本通”，病人就诊时在其他医院的检查结果就可以作为重要的参考依据，有利于不同医院检查结果互认,老百姓的看病支出有望因此而得到降低。

　　“同时，对于老百姓来说，更大的意义在于个人健康档案的保存。”李春水认为，在国外很多国家，保存个人健康档案是一生必做的事情，而中国人一直缺乏建立个人健康档案这一非常宝贵的意识。门诊病历是过往病史的完整记录，完整保存不仅仅有利于市民求医问药，而且有利于普通百姓保健意识的提高和完善。

　　对于医生来说，“一本通”对于医生迅速和科学诊断病人病情，意义更是非常显著。“如果光靠病人自我陈述难免会有纰漏而且不专业，这影响医生对疾病的正确分析和判断。”李春水认为，通过“一本通”，医生可以很快了解病人的更多情况，通过综合分析得出诊断，可以减少误诊的发生。另外，还可以了解病人既往的用药情况，从而减少药物不良反应的发生，特别是耐药事件的发生。

　　合肥市卫生局副局长陈守春表示，“一本通”除了便民，也为了有效整合全市医疗资源，为老百姓提供均等化的卫生服务。“一本通”使用后，患者在不同的医院看病，医生是否开大药方、过度用药，检查项目是否过多等都可以一目了然。合肥市卫生局将通过“一本通”的推行，进一步规范全市各大医院病历的规范书写，推进不同医院检查结果互认，同时使检查和监管的力度更有力更有效。

　　绝大多数医院用“新历”

　　按照新出台的规定，从7月1日起实行病历“一本通”的包括合肥地区各级各类医疗机构(妇幼保健机构)、卫生院、社区卫生服务中心(站)、实行乡村一体化管理的卫生站(室)。为保护患者隐私，精神科门诊病历不纳入“一本通”范围。

　　记者走访了省城多所卫生医疗机构。在合肥市第一人民医院的门诊大厅，前来就医的市民排起长队正在挂号。该院以前一直使用的自家病历已经没有了“影踪”，收费处工作人员递给患者的是新统一的《合肥地区医疗机构门急诊病历》。带着10岁女儿前来就诊的市民李小红，原本有一本该院的老病历，听说实施了“一本通”，自愿买了一本新病历。她告诉记者，家里病历一大堆，很容易丢失，“而现在方便了，可以把病情记录在一个本子上，保存下来正好是女儿完整的健康档案和病历记录，对孩子一生就诊看病都有益处。”