南京取消基本目录乙类药个人自付 参保人员减负1%
http://news.qm120.com2009-09-02 08:37:40 来源:全民健康网
从9月1日起,南京取消《国家基本药物目录・基层部分》中乙类药品的所有个人自付部分,调低876条医保诊疗项目的个人自付比例。这是记者昨日从南京市劳动保障局举行的新闻发布会上获悉的。据测算,此次调整可以降低南京参保人员看病负担一个百分点,即从目前的26%降至25%。
医保用药分甲、乙两类目录。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。参保人员住院或特殊病种门诊时使用甲类药品,直接按规定比例报销。乙类药品可供临床治疗选择使用,疗效好,但同类药品价格比甲类价格略高。参保人员使用乙类药品时,一般要先按20%~30%的比例自付后,再按规定报销。南京此次降低个人自付比例的66种(西药54种、中成药12种)乙类药品中,老百姓常用的六味地黄丸、三九胃泰颗粒、克林霉素、沐舒坦等药品都取消了个人自付比例。经过此次调整,南京已经取消了今年8月中旬出台的国家基本药物目录中乙类药品的所有个人自付比例。
调低876条医保诊疗服务项目个人自付比例。其中,取消了330条手术及临床常规诊疗技术类中个人自付部分;彩超、检验、直线加速器放疗类中222条调低为10%;经血管/非血管介入类、微创类以及伽玛刀、癫痫刀类中269条调低为20%;血液制品和肿瘤辅助治疗项目类中48条调低为40%;辅助检查、治疗技术类中7条调低为50%。
南京此次还大幅提高医用材料医保支付上限。其中,取消综合医疗服务、临床诊疗等6类普通特殊医用材料个人自付比例;体内置放、心血管介入、心脏电生理、外周介入、非血管介入、血液透析等26类特殊医用材料从原来的40~60%降低至20%;提高16类特殊医用材料的支付上限,如将临床用心脏除颤器最高支付限额从2.5万元提高到5万元。
扩大社区定点医院用药范围。将一级及以下定点医院的药品品种由2097种扩大到2375种。同时,将二级及以上医院临床使用较多的头孢哌酮舒巴坦注射剂、头孢哌酮他唑巴坦注射剂、依帕司他口服常释剂型等3种药品纳入一级及以下定点医院使用。