北京患者预约挂号门槛多 专家号依然紧俏难求

　　调查篇

　　今年9月1日起，北京的三级医院开始实行预约挂号服务，以方便患者就诊。在全市三级医院推行预约挂号的第一周里，记者亲身体验了多家医院的预约挂号服务，结果发现不少医院预约挂号仍设有不少门槛，一些号源紧张的三甲医院预约电话很难拨通。

　　没办卡无法预约

　　9月4日上午，记者拨通了北京中医医院公布的预约电话，被工作人员明确告知，没有该院的预约卡就不能预约。

　　而记者在拨打北京友谊医院、北京妇产医院、宣武医院的预约电话后也遇到了类似的情况。拨通这几家医院的预约电话后都有语音提示，要求输入就诊卡或挂号卡卡号，如果没有事先办理该院的就诊卡或挂号卡，则根本不能进入到下一步预约程序。北京妇产医院接电话的工作人员告诉记者，需要携带(如有医保需要带医保的蓝本)到该院一楼的建卡中心先办理就诊卡，之后凭就诊卡预约。

　　9月5日上午9时40分，记者拨通了北京大学人民医院的预约电话，电话里语音提示说院方为方便患者预约挂号在网站实时公布可预约挂号的信息。登录网站首页后记者在有关预约信息的栏目看到，这里显示着医生姓名、编号、出诊时间、挂号费、可挂号数以及剩余号数。不过，即使看到了这些信息，如果没有预约卡，记者也不能电话预约挂号，而预约卡要持本人到该院一楼门诊办卡处办理。

　　预约电话拨通难

　　即使在不需凭卡预约挂号的医院，记者发现，要想通过电话预约到自己想看病的专家也比较难。

　　9月2至4日，记者多次尝试拨打北京积水潭医院、北京同仁医院、北京中医医院的预约电话，但都很难拨通。

　　众所周知，北京天坛医院神经科的专家号也非常难挂，不过9月3日记者预约该院神经外科的专家号时，工作人员告诉记者，目前该院刚刚开通电话预约挂号，很多患者还不知道，因此目前预约专家号还相对容易，可以预约下周的专家号。但受到限制的是，目前该院周六、日门诊不能通过电话提前预约。

　　此外，记者还发现，很多医院每天接受电话预约的时间不同，有的医院在下午3点就停止预约挂号，有的医院则从下午两点才开始接受电话预约挂号。

　　紧俏专家号难预约

　　虽然很多医院启动了预约挂号，但记者在采访中发现，在平常就存在挂号难问题的医院里，专家号依然是一号难求。如在北京大学口腔医院，虽然能预约一周内的专家号和普通号，但由于号源紧张、“僧多粥少”，牙体科一周内的专家号都已经约满了。因此如果要看一周内的专家号，患者依然是要起大早到挂号窗口碰运气。一般来说，要早上四五点钟到窗口开始排队才有可能挂上专家号。

　　这种情况同样发生在北京同仁医院、北京积水潭医院等医院，因为预约的患者比较多，专家号也是一号难求。

　　服务篇

　　虽然从9月起北京的三级医院开始实行预约挂号服务，不过在面对目前还无法改善的僧多粥少的号源问题，如何尽量顺利地去医院看上病，还是一个问题。我们请来医院和专家给大家支支招。

　　首诊先挂普通号

　　很多人看病都有一个心理：一定要找大专家看，医生越知名就越放心。这直接导致了北京的大医院门庭若市，部分专家号一号难求，也给了号贩子倒号发财的机会。

　　在北京协和医院，甚至有号贩子盯上了医生给复诊病人的预约条，伪造医生印章来伪造预约条。而挂号处的专家号更是号贩子手里的抢手货，要看病的病人不得不排队和号贩子争夺有限的资源。为此，北京市卫生局提倡市民首诊到社区，不要扎堆到大医院。

　　北京同仁医院的工作人员提醒患者，如果是初次到该院就诊，而且还没有明确病情，比较好先挂普通号。在医生明确诊断、进行必要的检查后，如果病情确实需要专家诊治，再根据具体病情看适合看哪个眼科专业的专家。在北京天坛医院，神经科的普通号也比较好挂。因此，到这些知名医院的知名科室看病，不妨采取“曲线救国”政策，能挂普通号看好的就不必挂专家号，非要看专家号不可的，再由普通号医生帮忙，“升级”看专家号。

　　了解各医院挂号政策

　　其实对于扎堆到大医院的患者，各家医院也是想尽了办法力争让患者顺利就诊。为减少医疗资源浪费，同时提高其他医师的专业水平，北京宣武医院就率先推出了门诊层级就诊，把专家门诊也进行分类，分成著名专家和普通专家。著名专家包括神经外科凌锋教授、神经内科王玉平教授、功能神经外科李勇杰教授等，病人要看著名专家需先到普通专科或普通专家门诊就诊，资料备齐后并且的确需要著名专家会诊的，由医生出具两联预约条，一联自己留着，一联交给挂号室，到预约日期患者可凭预约条到挂号室挂号。

　　除了预约挂号、层级就诊外，有些医院还想出了自己的解决患者看病难的办法。北京积水潭医院在进行网上预约挂号的同时，还推出了“赠医日”活动。今后每月的第一个周日，该院都将安排医院3个科室的专家出诊，平日百元的专家号将在这一天免费向市民发放，共有百余个号。初次就医的患者平日百元的挂号费全免，复诊患者只需交纳5毛钱的挂号费也享受同样的专家服务。据悉，该院“赠医日”的出诊科室将会在每月第一个周日前在其网站上公告，活动当日患者可在院内挂号处领取写有“义诊”字样的专家号，先到先得。

　　预约挂号别放专家“鸽子”

　　目前，并非所有医院都要求预约挂号者必须有就诊卡、预约卡，如在朝阳医院、北大口腔医院、天坛医院，患者凭或姓名、电话就可以提前电话预约。不过，即使是持有预约卡的患者，也存在预约后失信的问题，导致专家号白白浪费。对此，部分医院想出了一些督促预约者守信的办法，如在北京同仁医院，患者可提前三天进行电话预约，如有变化不能前往医院就诊要提前一天在下午4时30分前打电话告知医院撤销预约。逾时没来挂号者预约将自动作废，违约者将进入黑名单。

　　记者手记

　　预约挂号每天都在“进步”

　　推行医院门诊预约挂号服务，旨在方便患者就医。没有成功模式可以拿来复制，各医院都在自己的摸索中积极寻找最适合患者的预约挂号方法。虽然预约挂号执行之初，患者遇到了一些问题，但记者发现，各医院都在积极改善自己的服务，几乎每天都有新变化、新举措。

　　9月2日、3日，记者拨打北京同仁医院预约电话时，均被语音提示告知该电话开始计时后每分钟收费2元。9月3日下午，接电话的工作人员告诉记者，从9月4日起就可以拨打另外一个只收取市话费的电话号码了。

　　在北京宣武医院，医院接到反馈，了解到一些老年患者和没有该院就诊卡的患者很难通过电话预约挂号。宣武医院计划增设专门的硬件设施，使之前的语音电话可以转接到人工台，由工作人员为不善于语音操作的老人和没有就诊卡的患者进行预约挂号。

　　在读者反映预约电话总是“占线”的北京中医医院，门诊部董主任透露：目前医院已经筹备在原来4部预约电话的基础上，再增加2部预约电话以方便患者预约。

　　任何事物在起步阶段难免遇到磕磕绊绊，预约挂号服务也是如此。其实很多人都理解，预约挂号改善的是服务，提供的是一种挂号的便利途径，但不能从根本上解决医院专家资源相对紧缺、专家号“僧多粥少”、患者挂号难的问题。

　　而这一便民服务在开展之初难免有不尽如人意的地方，然而我们也看到，医院在采取积极的态度应对问题。我们希望这一新的服务模式在全市大医院大规模推广之初，医院能做得多一点，患者能谅解多一点。(杨凤立 齐雯宇)