公立医院改革须堵“骗保”漏洞

　　日前，卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，选定16个城市作为公立医院改革试点地区。逐步取消药品加成政策，对由此而减少的合理收入，采取增设药事服务费等措施及通过医疗保障基金支付等途径补偿。

　　降低药品价格、减轻群众医疗负担，具有重要的现实意义。但如何避免和杜绝医院骗保的问题，也应引起足够重视。2009年7月，《人民日报》曾报道说，佛山市顺德区伦教医院的职工，午休时是“病人”，上班后是护士；在短短一个月内，佛山市顺德区伦教医院的499名职工就看了3000余次“病”……这是伦教医院违反社保政策和医疗管理规定，动员本院职工、家属突击看病，冲高医院营业额和住院人数，以骗取更多的社保金额划拨。近年来，各种骗保事件时有发生，有权威统计数据显示，5年间涉嫌骗取医保基金的案件大多都是数额达到几十万、上百万元的大案，案发地不分城市大小和经济好坏，也不分国有还是民营医疗机构，凡是涉及到医保基金的定点医疗机构、定点零售药店和新型农村合作医疗办公室，都有类似案件发生。可见医院骗保现象之严重。

　　当前，我国医改已确立了公益性的方向，在公益化的道路上，面对类似骗局，以及后面的制度漏洞，如果不采取切实有力的措施，防患未然，国家投入的钱，可能落入违法者的口袋里。