追回医生失去的操守，事关医改成败

　　广东省委书记7日在全国人大广东团分组讨论上谈到医生的职业操守，批评有些医院把病人当商品，称这些医生“良心坏了”。（3月8日广州日报）

　　2010年3月7日上午，五位医疗卫生界的政协委员出席主题为“政协委员谈医改”的集体采访，高春芳委员针对如何限制大处方、大检查时说，一是要教育，医生的首要责任是治病救人，首先医生的名字就决定了他的性质。没有德的医生是不能当医生的，是不配当医生的。这是一个道德底线。（3月8日楚天都市报）

　　看了这两个报道，笔者想到媒体曾报道过的消息：社会调查中心一项“哪些职业失去操守现象最严重”调查显示，公众认为失去操守最严重的职业医生第一(74.2%)，其次是公安干警(57.8%)、教师(51.5%)、法律工作者(48.4%)、公务员(47.8%)、新闻工作者(37.6%)、会计师(30.7%)、学者(20.3%)、社会工作者(10.9%)。由此可见，医生职业近年来受到社会广泛诟病是不争的事实，这也是为什么人们迫切希望进行医改的一个重要原因。因此笔者认为，追回医生失去的操守事关医改成功。

　　医生成为“失去操守最严重的职业”第一名，既有医生个人的问题，也有行业的问题，各自应该认真反省。一是确实有些医生“良心坏了”，一心钻进“钱眼”里，“靠医吃医”，开大处方、拿回扣、要红包等，突破医生的道德底线，是群众对这些医生不满的主要原因。二是医生成为失去操守最严重的职业，很大程度是因为受了行业误导。在商业利益的诱惑下，各医院都采取了效益和个人收入直接挂钩的办法，虽然各大医院都提出“以患者为中心”，但在医疗实践中，各医院都在强调“创收”，一个最基本的特点就是医院以收入为指标来衡量一个医院办得是否成功。“任务指标”是逐年递增的，并且，“任务指标”是细化到每个科室，是和“奖金”和“效益工资”挂钩的。可以说是逼着医生不讲操守，而去不断追求经济利益最大化。这样一种整个行业公然践踏职业操守的行为。

　　能否借医改的契机来追回医生失去的操守，可以说是衡量医改是否成功的一个重要方面。追回医生失去的操守，应该清理现今的医生队伍，对少数“良心坏了”、长期突破道德底线的医生坚决取缔其行医资格；同时教育广大医生要守着医德，都要像汉口医院金桥社区卫生服务中心王争艳医生那样，心系患者、博爱仁和；关爱病人、对工作精益求精；爱岗敬业、甘守清贫；淡泊名利、乐于奉献；医改还有什么困难不能克服？追回医生失去的操守，对医院而言，要让医院的各项举措要真正做到有利于患者，让患者得到实惠，必须要对医院以“收入”为纲的办院模式做彻底的改革，要让一些院长把工作的重心，从“抓收入”改变为“抓医疗质量”、“抓是否让患者受益”。从而使医改不仅给民众带来实惠，而且能够促进国家医疗事业健康发展。