当下医改的基本是要让老百姓看得起病

　　外来工杨宗全是布吉镇某机床厂工人，他曾于2003年6月28日到指定的五家医院之一的罗岗医院门诊输液，就是凭借那张编号为0095096的“布吉镇劳务工基本医疗保险医疗证”就诊的，“就诊只要交纳挂号费，其他都不用费心”。如果住院，也可以报销90%，在深圳市人民医院等上一级医院就医，按规定报销80%.

　　遗憾的是，这项广受欢迎的措施在2003年7月遭遇了“红灯”。深圳市颁布《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》，规定深圳市所有用人单位和职工必须按《办法》参加基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险。这意味着“布吉模式”被叫停。

　　长期关注我国医疗保障问题的北京大学法学院教授孙东东当时立即呼吁，作为一种民间的、自发的医疗保障形式，布吉模式有不足，但它却是社会发展到一定阶段的产物，“对深圳政府叫停‘布吉模式’的做法很不理解。”孙东东说。2003年下半年，孙东东自费到布吉专门调研此事。调研结束后，他通过多种渠道给党和国家写信，呼吁政府重视外来工的医疗保障问题和“布吉模式”的意义，认为“布吉镇根据本镇具体情况探索出的这种民办公助、低水平广覆盖、因地制宜解决外来工基本医疗保障问题的模式，符合中国国情，具有一定的推广价值”，“布吉模式”被叫停了，应该更好更完善《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》。

　　1992年深圳将劳务工的医疗保险纳入了社会保险覆盖范围，但由于一味强调与城镇职工同等待遇，没有考虑劳务工与城镇职工的收入差距，缴费基数过高，劳务工没有参保积极性。到1996年6月，只有2万名劳务工参保，据不完全统计，截至2004年底，深圳市参加社保的劳务工约有165万，多为外资工作人员、企业管理层等“白领”，参保的劳务工寥寥无几。

　　2004年深圳市“劳务工就医难”问题又再得到广泛关注。市人大会议上75位代表提交7份集体议案，建议市政府重视、关注劳务工医疗保健状况。深圳市劳动保障、卫生等部门联合成立“劳务工就医难问题工作小组”，调研的一个重点就是深受外来务工者欢迎的“布吉模式”。(南方都市报www.nddaily.com 南都网)

　　工作组在进行一个月的调研后认为，劳务工医保制度可以借鉴“布吉模式”的经验，加以修改、完善，使之更加切合劳务工实际。

　　2005年1月，在“劳务工就医难”专题调研组成立三个月后，《深圳市劳务工合作医疗试点办法》以“深圳速度”制作完成并获市政府常务会议通过。3月1日试点开始施行时，媒体普遍使用了“深圳模式”一词进行报道，称该制度瞄准劳务工收入较低、年纪较轻、大病较少的就医特点，以“低缴费，广覆盖，保基本”为宗旨，为解决外来工“就医难”迈出了重要一步。