美国积极调整和细化甲型H1N1流感的应对预案

　　第四是医疗机构。8月初将开始甲型H1N1流感疫苗临床试验，力争10月份开始给在校学生等对甲型H1N1流感病毒免疫力最低的人群接种疫苗。医院和诊所要突出解决两大难题——护理人员不足和急诊病床严重短缺。以往的经验证明，在大规模接种疫苗的短时期内，一是没有足够多的护士给排长队的居民注射疫苗，二是因接种疫苗而过敏的患者瞬间急剧增加，导致各大医院急诊室人满为患。至于大流行期间，到医院诊所求医的患者相当于平时的10~15倍。今年5月25日，饱受甲型H1N1流感困扰的纽约市医院一天就接待急诊病人2500名，而平时每天只接待150人。

　　美国疾控中心官员和专家一再声明：他们对甲型H1N1流感病毒及其传播规律的认识仍然有限。联邦政府和各州自2002年以来对新型病毒在美国大流行的预案虽经多次修改，但仍不够完善。各行各业特别是卫生部门和教育部门一直在扎实准备多种预案，但仍然有许多不确定因素，一些重大决定必须等到10月份才能正式出台。

　　他们多次暗示，美国在应对甲型H1N1流感方面的诸多不确定因素和问题，有可能从南半球甲型H1N1流感发展趋势中找到部分答案。这是因为目前南半球正值冬季，是各种流感病毒在那里传播的高峰期，南半球发生的一切，3个月后将在北半球时美国重演。

　　疾控中心在南半球寻找的第一个答案是：甲型H1N1流感病毒是否会同季节性流感病毒“同流合污”，杂交出毒性更强、更致命的新型病毒并传播开来，以及南半球采取的应对措施及其经验教训。

　　疾控中心在南半球寻找的第二个答案是：甲型H1N1流感疫苗的实效如何，特别是疫苗有哪些副作用和过敏反应。美国防疫专家说，有些罕见的过敏反应需要数以百万计的接种才能发现若干病例。美国急需大规模接种甲型H1N1流感疫苗的临床数据，但美国孕妇不愿接种甲型H1N1流感疫苗，她们担心会给胎儿留下后遗症，许多家长由于同样的担心也不愿自己的孩子接种疫苗。卫生部门和学校的动员工作很难做。但是，南半球国家的甲型H1N1流感疫情迫在眉睫，那里的居民必然率先接种甲型H1N1流感疫苗，这可以为美国提供大量宝贵的临床数据。这是美国疾控中心3个月前就派专家到南半球实地考察的目的之一。

　　疾控中心在南半球寻找的第三个答案是：美国和世界卫生组织倡导的南半球国家正在实施的应对甲型H1N1流感的各种措施，实际效果如何，哪些经验值得推广，哪些教训必须吸取。

　　格外关心南半球甲型H1N1流感发展趋势