甲型H1N1流感的传播与新自由主义全球化

　　2009年4月11日世界卫生组织和加拿大政府建立的非正式登记交流传染病机构公共卫生全球情报网络向世界卫生组织正式通报了在墨西哥维拉克鲁斯出现猪流感的情况。第二天世界卫生组织发信要求墨西哥政府提供有关情况，后者次日回信，称原有的病例已经康复，没有新的病例，传染病4月3日已经消灭。4月17日世界卫生组织正式要求墨西哥政府提供情况，因为传说在瓦哈卡州的一家医院发现了猪流感病例。两个半小时以后墨西哥当局回答说那只是一个严重肺炎病例。4月19日世界卫生组织通报墨西哥在加利福尼亚发现猪流感病例。4月20日美国疾病预防和控制中心、世界卫生组织和墨西哥的代表举行了一次电视会议，交流有关这些事件的信息。两天以后，世界卫生组织收到确认维拉克鲁斯出现猪流感的报告。次日知道3月和4月出现47例严重肺炎病例，其中12例已经死亡。4月25日墨西哥政府将第一批医学样本送到加拿大温尼伯实验室。里安强调墨西哥当局在任何时候都没有隐瞒情况或是拒绝与世界卫生组织合作，其明显的意图是避免与墨西哥的冲突，因为后者提供的信息是很不真实的，猪流感病毒在墨西哥已经传播很久了。

　　科学家提前预告传染病

　　猪流感的灾难的出现是不可避免的。2003年3月在权威的《科学》杂志上美国一些杰出的病毒学家就对大规模的工业化养猪场和普遍使用疫苗和抗生素造成的混合病毒发出了警告。他们认为在几年的稳定以后，北美洲的猪流感病毒就会进入一个迅速传播的阶段，并且每年将产生新的变种。病毒在不卫生的养猪场将传染越来越多的猪，并增加传染给人新的流感病毒。威斯康辛大学兽医系的一位教授甚至提出现在应当在墨西哥寻找出现新的传染病的养猪场。

　　2006年美国国家卫生研究所预言：由于喂养系统倾向于将大量的猪集中在很小的地方进食，这有助于病毒的迅速传播和混杂。阿根廷国家猪流感中心的专家萨维证实上述论断，指出现在喂养家畜如鸡和猪的条件造成这些动物非常有限的生存空间，为病毒的感染和传播提供便利。不幸的是大型跨国公司的经济和政治势力阻止世界动物卫生组织、世界卫生组织或一些国家的政府采取有效的措施控制对人的健康的紧迫的威胁。由于全球化商品和人员在世界上大量流动，病毒快速传播的风险更大。

　　猪流感的特点

　　猪流感是季节性的甲型H1N1流感的亚种，其变化在动物之间开始，首先是由家禽传染给猪，然后由猪传染给人。有两个因素使这种传染成为可能：猪保有大量的流感病毒，这些动物的遗传结构与人类非常相似，有人曾提出可以将猪的器官移植到人身上。有了这种条件，经常发生病毒在猪与饲养人员之间的交流。当大量猪群集中在很拥挤的地方饲养时，猪活动很少，使用农药和抗生素，通风很差，长时间照明刺激猪的生长,这为病毒的迅速传播和混杂提供了条件。

　　一般来说，所谓流感病毒是指位于它的结构表面的蛋白质。血细胞凝集素由H代表，神经症状由N代表，1918-1919年西班牙流感具有与目前猪流感同样的H1N1表面的蛋白质，曾造成4000至5000万人丧生。1957年亚洲发生的H2N2流感造成200至400万人死亡，被定性为H5N1的禽流感没有明显的在人之间传染的证据，由于其死亡率很高，达40-60%，被预测为世界的灾难，似乎人不能。在许多国家禽流感容易传染给人造成的恐惧使一些国家制定了很具体的防治计划，这对当前防治猪流感传染病是有利的。

　　甲型H1N1流感在猪群中是常见的，可在7天内治愈，像人的普通流感一样。与感染病毒的猪有直接接触的工人会感染这种传染病，但是没有将其传染给其他的人。现在在人之间传染的是一种新的病毒，其传染速度是空前的。过去传染需要6个多月的时间，现在只要6个星期。因此，世界卫生组织总干事冯陈富珍警告说，猪流感将变成为从未有过的大规模传染病。已经证实在阿根廷、澳大利亚和加拿大人的甲型H1N1流感反过来传染给猪。这种传染增加了病毒变异的风险，它有重新遗传结合的能力，加剧了它的毒性，可能会以更有进攻性的方式传染给人。

　　在智利的瓦尔帕拉依索一家公司饲养火鸡的牧场发现了甲型H1N1流感病毒，当地的媒体开展宣传运动以避免减少火鸡肉的消费。智利卫生当局规定了临时的隔离检疫措施，允许火鸡在准备屠宰的地方康复。在世界上这种新的在动物之间的传播引起警觉，因为它增加了物种间遗传重新结合的风险，也警惕目前在东南亚H5N1禽流感与猪流感结合的危险。

　　幸运的是虽然开始时很恐惧，但是人患的甲型H1N1流感在第一阶段多数病例是相当温和的，估计感染者的死亡率接近0.5%。但是它比普通流感更能造成下呼吸系统的伤害，对孕妇、肥胖者、糖尿病人和有慢性呼吸道疾病和心脏病的人则更严重些。有数据显示60岁以上的人有三分之一对这种新的病毒有防护力，因为他们过去曾被类似的病毒感染过。

　　这种病毒有很强的不可预测的变异能力，有可能在感染的第二阶段在与人自己的病毒或禽流感病毒结合时发病更重，在南半球的冬天来临时，对抗病毒素有耐药性。至今来看世界上似乎不会达到每年季节性流感造成25-50万人死亡的数字。一些科学家认为可能像1918-1919年大流感时那样剧烈传染，但是现在拥有更有效的抗生药物和金属器械治疗与细菌结合的呼吸道感染疾病。

　　冲突的命名

　　世界卫生组织开始时将猪流感命名为猪热或墨西哥热。但是不久以后，由于有关公司的经济利益的压力放弃了最初的命名，因为这对猪肉生产者的生意可能造成消极的后果。认为可以更简单地将名称伪装起来，然后开展消费猪肉无害的宣传运动。称猪肉经过认真加工后在柜台出售，质量是有控制的，对健康没有任何危险。世界卫生组织回避了墨西哥的称呼，以便不影响墨西哥重要的旅游业，在这个国家有200万人在旅游部门直接就业，其产值占国内生产总值的8%。然后正式命名为AH1N1流感，尽管这样命名专业性不强，因为90%的流感是A型，80%是H1N1型，尽管与现在的传染病有所不同。世界卫生组织的发言人汤姆森2009年4月30日承认，“我们收到了动物协会和生产者对这一名称的很多责难，最后我们决定改变名称”。在一些欧洲国家倾向于称为新流感，但承认与季节性流感造成混乱，后者每年情况不同。世界卫生组织、联合国粮农组织和世界贸易组织关注拯救它们承诺的经济利益，发表一份联合公报指出消费猪肉没有危险，出于卫生的原因阻止进口猪肉没有意义。

　　猪流感在智利的伪装

　　猪流感传到智利因为经济的巨大压力成了一种不常见的现象。传染病开始时，最大的猪肉生产企业“超级农业公司”面临卫生的问题，它的一个加工厂因发现病毒细菌而关闭，从市场撤出900吨咸肉。该公司不仅占智利猪肉生产的50%，而且还生产鸡产品、火鸡、冷冻蔬菜、水果和葡萄酒等。2008年其销售额估计为13亿美元，2万人直接和间接就业。公司的猪肉生产列拉美第一位，年产30多万吨。它的历史类似于美国的史密斯菲尔德公司，人们抱怨它污染环境，采取反工会的做法，曾被罚款2.52亿比索。智利被垄断的媒体想避免因损害这家公司的利益而付出代价，企图使让猪流感消失，荒谬地将其命名为“人流感”，智利多数媒体令人惊奇地接受这种说法，专家们的看法与此相反。媒体的做法是想阻止猪肉及其副产品消费的下降，揭露养猪业的卫生和环境问题使养猪场积累了大量的粪便。现在智利是拉美唯一甲型H1N1流感像人流感一样大量传播的国家。《第三者》、《水星报》与财团的经济利益密切相关，它们歪曲消息，在智利的CNN也把猪流感称为人流感。这些媒体与智利长期存在军人有关，那时智利曾是新自由主义在拉美地区的“实验室”或“试点计划”，很多人接受媒体的说法。

　　把猪流感说流感不合逻辑是显而易见的。从一开始猪流感就与人流感不同，人类学家已经说明了这一点。所有在每个冬季流行的季节性流感应当使命为人流感，因为它是由流感本身的病毒引起的。企图把新型的猪流感与人流感混同是最不合乎逻辑的，但是经济的利益导致这种不一致，特别是在一个存在真正的新自由主义原教旨主义的国家。直到卫生当局以至总统都陷入了这种词藻的圈套。