68岁老人自行停用降压药 晨练后突发心衰险丧命

　　68岁的李老汉有20年的高血压史,但最近半月老汉自测血压还算正常就自己做主将降压药停用,昨天上午9点老汉突发心衰,被120送到第一医院,由于救治及时,老汉捡回了一条命。记者昨天从南京市第一医院获悉,在上周急诊收治的18例心衰患者中就有7例是因为擅自停用降压药而引发的,专家提醒:夏季不可随意停用降压药。

　　昨天上午10:00,记者在第一医院抢救室看见医护人员异常忙碌,李老汉正在接受抢救,老汉的儿子告诉记者,父亲今年68岁,退休前是某重点中学的特级教师,一直带高三数学,由于工作压力很大,50岁不到就患上了高血压,长期以来一直服药,除了有冠心病以外身体还行,每天早上晨练,下午遛弯,生活很有规律。早上晨练回来就说胸口很不舒服,半小时不到就出现呼吸困难,脸色紫绀,冷汗,从妈妈口中了解到爸爸最近半个月都没有服用降压药,急忙打120送到第一医院,经超声心动图显示,老汉左心衰,左心室壁80%坏死,心肌收缩能力丧失,并产生反向搏动,血液倒流。由于就诊及时,老汉总算捡回了一条命。

　　据第一医院心内科副主任叶飞介绍,对绝大部分高血压病人而言,夏季轻易停药是治疗大忌,因为高血压多属于终身病、顽固病,停药极易导致病情反复。停药后导致的损害甚至比未服药时更加明显。每年夏季都有高血压病人因为随意停药而加重病情甚至死亡。而夏天外界环境炎热,体表血管舒张,阻力下降,血流增加,同时也由于夏天出汗、血容量下降等原因使得血压发生下降。与冬季相比,普遍要下降12(收缩压)/6(舒张压)mmhg。但现在家庭普遍使用空调,有些高血压患者夏季常会因空调等寒冷刺激导致血压急剧上升,如果这时随意停药,就会发生脑卒中、心衰、心梗。

　　专家介绍,夏天宜选用长效降压药。据观察发现,轻中度原发性高血压患者24小时中有2个血压高峰和2个低谷,即每日凌晨1~2点为全天最低点,然后血压逐渐上升;早起6~8点为第一个血压高峰,8点后开始下降;中午12~13点为第二个低谷,然后血压开始上升;18~20点为第二高峰,也是全天最高之时,然后血压又逐步下降。长效降压药一天只需服一次,具有24小时平稳降压的作用。炎热的夏季,高血压患者要经常测量血压,比较好一天测三次,并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生,医生根据病人监测的结果来调整用药剂量。但是绝不能病人自己随意改变用药。(张子青)