盐摄入超标导致补碘过量 专家呼吁实行区别补碘政策

　　新华报业网讯 不久前关于我国“补碘过量导致甲状腺疾病增多”的讨论，一度引起大家对于食盐补碘的质疑。昨天，在中华医学会第八届全国内分泌学学术会议上，中华医学会内分泌分会专门发表声明：食盐加碘是目前国际上公认的比较好的补碘方法，但我国应该修改现行的全民食盐加碘的政策，实行有区别的在碘缺乏地区的补碘政策。

　　现状：南京是缺碘地区

　　据介绍，我国曾是一个居民碘营养严重缺乏的国家，缺碘人口一度达到7亿多人。针对这种状况，1994年8月23日，我国以国务院令的形式下发了相关《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》。此后，全面推广加碘食用盐，就成为同计划生育相类似的一项我国国家层次的重要政策。

　　“碘是人体所必需的一种微量元素，具有维持基本生命活动、维持脑垂体生理功能、促进能量代谢、促进身体和大脑发育的功能，被生理学家称为‘智力元素’。”江苏省人民医院内分泌科刘超教授昨天在会上接受记者采访时表示，碘缺乏会引起甲状腺肿大的疾病；儿童缺碘，则严重影响其智力发展，导致智商低下。

　　记者从南京市疾病预防控制中心了解到，南京是缺碘地区，在上世纪80年代，因为碘缺乏引起的甲状腺肿大率近20%。从上世纪90年代中期开始推行食用加碘盐后，甲状腺肿大率就不断下降。今年南京地区的学生中甲状腺肿大率继续在正常范围内，还不到1%。

　　专家：盐摄入超标导致碘摄入过量

　　刘超表示，碘过量和碘缺乏一样，同样会引起甲状腺功能的减退。目前认为，高碘主要导致甲状腺肿、甲减和甲亢的发生率增加，尤其是慢性自身免疫性甲状腺炎的患病率显著升高，但并不影响脑发育，很少引起智力障碍。

　　对于碘盐摄入过量的问题，刘超表示，其中有一个原因是老百姓盐摄入普遍过量。据刘超介绍，根据美国食品药品管理局(FDA)的建议，人类每天只须摄取150微克的碘。现在市面上多数含碘食盐中，每克盐含碘20-50微克，以每天食6克食盐为例，摄入碘已达120-300微克。世界卫生组织推荐每人每天的食盐摄入量是6克，但中国国民普遍超过20克。

　　据了解，在南京只有9个销售点可以购买到无碘盐：新街口沃尔玛超市、北京华联紫金店、北京华联湖南路店、北京华联江宁女人街店、麦德龙店、欧尚应天西路店、欧尚汉中门店、欧尚江宁店、苏盐连锁郁金香路专卖店。

　　建议：各地实行区别补碘政策

　　作为我国甲状腺疾病的临床专业学会，中华医学会内分泌学会昨天在学术会议上专门就“全民食盐加碘”政策发表了《声明》，专家们一致认为，已经确定为碘缺乏的地区，必须坚持持久的补碘政策，确保碘摄入量保持在尿碘100-200ug/L的水平，妊娠和哺乳妇女保持在150-250ug/L的水平。

　　另外，《声明》建议：国家应该修改现行的全民食盐加碘的政策，实行有区别的在碘缺乏地区的补碘政策。在高碘和碘充足地区停止供碘盐；在碘缺乏地区有剂量区别地补充碘盐，做到缺多少，补多少。盐业部门根据各地制定的补碘政策和当地居民的吃盐习惯，生产碘含量不同的碘盐。

　　专家们还建议，卫生部成立由地方病学、内分泌学和盐业部门共同参与的监测组织，不但监测尿碘浓度、碘盐内碘浓度、甲状腺肿的患病率，还要监测甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等)发病率的变化。

　　作者：华琳月陈彦