丙肝症状隐匿 漏检率达90% 专家呼吁：丙肝速查

　　日前，欧洲肝脏研究协会第45届年会（以下简称“欧肝会”）在维也纳举行，大会对欧洲乃至全球的病毒性肝炎，特别是丙型肝炎的预防与治疗做了深入的探讨。丙肝发病悄无生息、症状隐匿，会在不知不觉中发展为肝硬化，甚至肝癌。

　　丙肝“不动声色”，将成“沉默杀手”

　　徐道振教授介绍说，相较于人们熟知的乙肝，丙肝的危害性更大。

　　丙肝病毒感染后，只有约20 %患者可以自愈，80 %转为慢性，而乙肝病毒感染后只有5 %-10 %转为慢性。

　　而慢性丙肝约75 %无明显症状，约1/3的病人ALT可能正常，但已有肝损害。如丙肝炎症不断进展，据文献报导，经20-30年后约有20 %发生肝硬变，在肝硬化者中每年约有1-7%者发生肝癌，这将对健康和生命造成严重威胁。

　　此外，由于丙肝病毒没有疫苗，常规体检又不查，因此预防和控制比乙肝更为困难。

　　目前，我国丙型肝炎的报告发病人数和死亡人数均呈逐年升高趋势，其中2009年报告的发病人数是2001年的10.56倍，徐道振教授表示：发病人数的增加与近10年来人们对丙肝的认识不断提高，在体检、各种手术前以及长时间ALT异常时查抗HCV不无关系，这是一个好现象。

　　同时，美国、欧洲和中国的丙肝防治指南提出：聚乙二醇干扰素联合利巴韦林是目前最有效的药物治疗方案，是治疗丙肝的金标准。最近的各项研究也表明：亚洲患者对治疗具有更理想的应答效果。患者的治疗依从性和耐受性对于取得治疗应答有很大的帮助。一项名为Achieve的研究显示：基因2/3型的亚洲丙肝患者可以取得高达95.5%的持久病毒学应答。