面对“超级细菌”的理性思考 抗生素使用存误区

　　其次，患者在认识上也存在误区。跟医生一样，长期以来，人们已经习惯了把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头疼脑热、发烧发炎，就要服用。如果有人得了感冒去看医生，而医生没有给他开药，他还会认为这个医生水平不高。此外，有些患者主动要求用好药、贵药，有时就是更高级的抗生素，造成资源浪费和细菌耐药的发生。

　　要遏制细菌耐药性，笔者认为可以从以下两个方面着手：

　　第一，落实相关制度。例如，为推动合理使用抗菌药物、规范医疗机构和医务人员用药行为，2004年国家开始施行《抗菌药物临床应用指导原则》，它就细菌性感染的抗菌治疗原则、预防应用抗菌药物原则、制定合理用药方案及管理等都对临床医生提出了要求。根据《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，每个医院还制定了《抗菌药物分级管理制度》，将各院的抗生素分成非限制使用、限制使用、特殊使用3类，根据病人的不同情况和不同职称医生的权限使用。这一指导原则的实施对指导我国医师提高感染性疾病的抗菌治疗水平，规范医疗机构的用药行为，减少细菌性耐药，将会起到积极的作用。

　　第二，发挥中药在抗细菌感染中的作用。国外研究表明，某些天然植物药物具有良好的抗菌活性，并且与合成抗菌药物联合应用时，可以增强抗菌药物的抗菌活性，还可以抑制或者消除细菌的耐药性。我国有着非常丰富的中草药资源，已经证实多种中草药及其成分有抑菌或抗菌作用。部分中草药通过提高机体的免疫机能、降低抗菌素的毒副作用、增强抗菌药物的作用，间接体现抗菌或抑菌作用。研究发现，低浓度的中草药，如黄连具有直接消除细菌的耐药质粒，呈现抑制细菌耐药性的作用。中草药可能是克服细菌耐药性的最佳途径之一。