坐草丛后发高烧小心患恙虫病

　　 在校园里的草坪上，看看书、聊聊天，可没想到大学生肖笑在草坪上坐了一上午之后便开始发高烧，浑身出现红色小丘疹，患上了“怪病”。他先后去了三四家医院，分别诊断为感冒、肾病综合征、恶性淋巴瘤等，直到中山大学孙逸仙纪念医院感染科就医时，才被确诊其为“恙虫病”。专家介绍，恙虫病在华南一带被叫做“沙虱热”，是一种由鼠类为传染源，恙螨为传播媒介的急性传染病，如果不及时治疗，死亡率相当高。

　　●五山一带是恙虫病的老疫区

　　●病人明显特征是身上有焦痂

　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院感染科主任 张立伐教授

　　文/羊城晚报记者 张华 通讯员 朱素颖

　　 五山一带是恙虫病的老疫区

　　“我们感染科一年能收治20-30例羌虫病患者。在广州市区内，五山一带是恙虫病的老疫区，而市区内的各大公园的树林里、草地上，也潜伏着庞大的恙螨军 团。”中山大学孙逸仙纪念医院感染科张立伐教授说，“恙螨在亚热带地区较为活跃，在气候温暖的广州是全年活动，但高峰期常出现在夏秋之际。这种小虫滋生在 地势比较低洼、潮湿和杂草丛生的地方，也会寄生在家鼠、鸟类、爬行和两栖类动物身上，家猫、家兔亦常见。所以，在草地上除草、玩耍的时候，就有可能受到恙 螨的叮咬。”

　　恙螨的嘴巴还很刁，专挑腋窝、腹股沟和外阴等皮肤比较薄嫩的地方叮咬。恙螨的唾液内有一种奇怪的微生物———恙虫立克次体，这是一种介于细菌和病毒之间的病原体，比细菌小，又比病毒大。这种微生物会引起人体全身感染，侵犯多个器官，如果不及时治疗，死亡率高达20%-30%。

　　 述病忽略草地活动致误诊高

　　由于羌虫病往往表现全身症状，所以很容易被误诊。由于高烧，大约八成的病人会误诊为上呼吸道感染，首先去看呼吸内科或者是急诊。其次会被误诊为肾病综合征，或者是肝功能异常，有的出现全身浅表淋巴结肿大，甚至被误诊为淋巴瘤。

　　原来，被羌虫叮咬的病人主要是以发高烧去就诊的，患者在讲述病史时，有可能遗漏曾在草地上活动过的经历。其二，由于恙螨叮咬的部位多在皮肤隐蔽的地方，腋窝、外阴等地，而且不痛不痒，不认真地检查，也难发现焦痂。其三，病人来诊时，患病时间如果较长，焦痂已脱落，创面一愈合，检查时更难发现。