广州糖尿病患者血糖达标率仅20% 增并发症风险

　　如果血糖控制不达标，意味着糖尿病相关并发症的风险会升高。据了解，如果HbA1c＞9%就表示血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的高危因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。由于血糖控制不达标，每年全球糖尿病患者死亡病例超过300万人。

　　从经济角度来说，如果血糖控制不达标，病人可能需要花费大量的金钱和时间用于治疗糖尿病相关并发症，据一项调查表明，糖尿病患者花费的总费用中有81％的费用花在治疗并发症上。

　　中国患者使用胰岛素普遍太晚

　　肖正华提出，糖尿病患者的血糖之所以难以达标，和很多因素有关系。排除了不可控的客观因素，来自患者自身的主观因素也非常重要。实际上，广州地区的糖尿病患者对糖尿病的认识存在不少误区：一些人不知道糖尿病是需要终身治疗的疾病，以为血糖一控制下来，马上就可以停药；饮食加运动是治疗糖尿病的基石，应该贯彻治疗的全过程，但不少人始终难以坚持，抱有侥幸心理。

　　与此同时，中国的糖尿病患者对胰岛素治疗总有排斥心理，就算使用胰岛素也普遍存在不规范使用的问题，这和血糖控制难以达标不无关系。“病人老是抗拒胰岛素，觉得打胰岛素针会上瘾，一开始打以后就‘戒’不了，死活不肯打。还有不少病人在反反复复使用口服药物好几年，实在控制不了血糖时不得已才开始用胰岛素。”肖正华说，中国患者在开始注射胰岛素时，平均糖化血红蛋白已经到9.5％左右，这时并发症的风险已经很高，或已出现并发症，再使用胰岛素的效果也已经不那么好。

　　肖正华提出，中国糖尿病患者使用胰岛素的时间普遍比西方患者要晚。他认为，使用胰岛素是糖尿病自然病情的需要，早使用可在并发症出现之前尽量使血糖达标，从长远来讲更经济。中国糖尿病患者β细胞功能衰退比西方糖尿病人严重，更加需要补充外源胰岛素。