我国糖尿病患者人数至骤增近亿 六成患者不知情

　　老龄化和生活方式是主因

　　其实，在中国疾控中心副主任杨功焕看来，纠缠于糖尿病患者的数字是9000万还是多少万，“对公共卫生决策，没有实质性的区别。”她认为，这个研究的主要结果是揭示糖尿病发病率迅速上升的严峻事实。

　　糖尿病既与遗传有关，也与膳食结构改变、体力活动减少导致的肥胖有关，患病率呈现随年龄增高而增加的趋势。杨文英分析，老龄化、城市化、生活方式的改变，是导致患者人数增加的客观因素。

　　肥胖是衡量生活方式变化的重要指标。医生们常用体质指数（BMI），即体重除以身高的平方，来衡量一个人的肥胖程度。杨文英比较说，1994年，新诊断患者的平均BMI不到25，此次平均25.9；BMI超过30的，以前不到5%，此次8%。

　　几个趋势引起了杨文英的关注。首先，中年男性糖尿病患病率高于女性。30岁至40岁男性、40岁至50岁男性、50岁至60岁男性的患病率分别达5.2%、11.1%、15.5%。这部分男性一方面社会负担沉重、工作压力大；另一方面往往应酬多，经常一边吃饭、喝酒，一边谈事，因此肥胖率高，甘油三酯高。对于这部分男性，如果不加强糖尿病的管理，其发生心脑血管疾病和其他并发症的年龄，将比老年患者要早。

　　其次，在经济发达地区，农村和城市的患病率都是12%。这意味着，糖尿病已不仅仅是“城市病”了。

　　更值得注意的是，根据杨文英测算，全国有15.5%的，即1.48亿人处于糖尿病前期状态。所谓糖尿病前期，是指血糖代谢功能已经受损，但仍未达到糖尿病的严重程度。这部分人群属于糖尿病的极高危人群。“如果这些人不管理，每年将以8%至10%的速度往糖尿病转。”

　　在糖尿病前期的人群中，城市与农村之间的差异已不明显。杨文英认为，这意味着，虽然农村并不如城市富裕，但只需生活达到一定水平，“吃饱了，干活儿少了”，轻度高血糖就会出现。