突发胸痛、腹痛警惕夹层动脉瘤
http://news.qm120.com2010-11-10 15:13:30 来源:全民健康网
○并非“巨人”才患此病,高血压、动脉硬化者最易得○夹层动脉瘤也有迹可寻,如果出现突发性的剧烈胸痛,或是不明原因的腹痛不止、休克倒地,应警惕主动脉夹层动脉瘤1988年,叱咤排坛多年的美国女排著名主攻手海曼,因主动脉夹层动脉瘤导致大动脉破裂而猝死于赛场。当时的主动脉夹层动脉瘤听上去拗口又生僻,且被认为只有个头太“巨大”者才易发生。而现今,它已越来越摆脱“遥远”、“小众”定义,在三四十岁人群中的发病率逐渐升高。而最可怕之处在于,它在主动脉壁的夹缝中生存,“夺命率”极高,一旦破裂就可能引起当场猝死,所以一经确诊,医生都会嘱咐病人不要再四处走动,必须立马住院手术。
“高血压和动脉硬化是患瘤主因。”专家提醒:如果出现突发性的剧烈胸痛,或是不明原因的腹痛不止、休克倒地,应警惕主动脉夹层动脉瘤的可能,比较好马上入院排查。
文/记者涂端玉 通讯员王海芳医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科主任杨艳旗教授病例醉酒后突然倒地,原为动脉瘤作祟45岁的梁先生是某外贸公司的销售总监,前一阵公司业务萧条,近日他突然收到一个很大的欧美订单,梁先生非常兴奋,加班加点赶工完成后,便组织销售团队同仁们一起消夜狂欢。席间,酒酣耳热的梁先生略带醉意起身上厕所,就在转角处他感到头脑一阵空白,眼一黑,整个人跌倒在地上。
同事赶紧将他送到南海当地一家医院就诊,由于始终查不出病因,随后他被转诊到广州。梁先生表示,近段时间以来,他睡觉时总感觉有“千斤石”压在胸口上,导致他难以动弹夜不能寐,并时常伴有胃痛、肚子痛、胸闷、气短等症状。但他没太在意,以为是加班太过劳累所致。
中山大学孙逸仙纪念医院心内科谭桂明教授为他进行了详细的检查,发现他的心脏有杂音,要求其马上住院,并告知他很有可能患上了极凶险的疾病——主动脉夹层动脉瘤。
随后的CT检查结果证实了谭教授的诊断。由于病情非常险恶,病人随时可能猝死,心内科和心胸外科的专家立即组织联合会诊,并决定马上为梁先生施行主动脉瓣、升主动脉及半弓置换+冠状动脉开口原位移植手术。当晚手术顺利完成,梁先生于两周后康复出院。