避孕药激素可诱发乳腺癌 专家提醒慎用激素疗法

　　其中，奥地利的科研人员在给老鼠注射了性激素MPA(笔者注：一种常见的药物，含人工合成孕酮)后，发现老鼠体内的RANKL表达量增加，乳腺细胞“疯狂”扩充队伍，还将休眠中的乳腺上皮细胞中的干细胞带动起来，于是老鼠患上了乳腺癌。

　　为了验证自己的想法，该实验室通过某种基因手段对小鼠进行了处理，使它们体内的RANKL由于失去某项“援助”而不能发挥正常功能，这时候再注射人工合成的孕酮，既没有发现乳腺细胞增多，也没有看到乳腺上皮细胞中的干细胞有“动静”，乳腺癌的发病率极大降低。

　　与此同时，美国的一组研究人员测试了可抑制RANKL功能的一种药物在防治乳腺癌方面的效果。结果发现，在同样的致癌环境下，服用了相关药物的实验鼠乳腺癌的发病率降低，肺癌的转移比例也有所下降。

　　外来激素导致乳腺癌发病率上升杨秀萍表示，“十多年前就有人提出RANKL与乳腺癌相关的假说，建立这套老鼠体系也几乎花费了一代科学家整整10年的时间。”据了解，许多妇女曾接受应对更年期的激素替代疗法或盲目使用避孕药，在此过程中使用的人工合成孕激素导致了乳腺癌发病率上升。

　　“人体内自身的孕激素、雌激素含量以微克计，而外部条件比如紧急避孕药雌激素含量以毫克计，这样会破坏体内激素水平的平衡。”杨秀萍补充说，“这项发现很有意义，进一步的研究工作可以考虑把RANKL作为一个阻止乳腺癌发生或者用于早期预防、治疗的药物靶点，当然，这需要考虑到老鼠和人类的种类差异，以及乳腺癌的多样性，不是所有乳腺癌都是被孕酮诱发的。”

　　而这两项结论也与早前发表在《Nature》上的一项研究呼应，在老鼠体内的孕酮分泌达到高峰时，乳腺干细胞和邻近细胞开始相互交流，驱使正常的乳腺干细胞数量扩增，这种激活机制带来的环境改变使得乳腺癌易于发生。

　　据悉，这种含RANKL抑制因子的药物正在进行临床试验，除了作为骨质疏松症中骨头丢失的一种治疗方法外，也有望在不久的将来被转化为可治疗乳腺癌的药物。

　　服用激素，应慎重“所有的避孕药主要成分都离不开两种物质：雌激素和孕激素，不同就在于两种成分比例不一样。”杨秀萍介绍说，雌激素、孕激素还有雄激素合称为性激素，即荷尔蒙。女性内分泌不足时，常常会选择服用含这三类物质的药物，如替代疗法，以建立正常的月经周期和排卵。

　　当服用性激素类药物低于一定含量时，它起的是促进作用，如果高于一定的含量，效果则截然相反，起的是抑制作用。而避孕药以毫克计的高雌激素含量就是利用了这一点达到避孕效果，据了解，人体生理状态下的激素含量以微克计。