糖尿病患者降糖要注意ABC
http://news.qm120.com2010-11-24 14:00:10 来源:全民健康网
最新统计显示,我国糖尿病患者人数近6年内激增2倍多,目前超过9200万。更为严重的是,心脑血管疾病不仅是糖尿病患者的“头号杀手”,更给患者和社会带来沉重的负担:大约75%糖尿病患者最终死于心脑血管并发症;而从一项针对中国糖尿病及并发症经济负担的评估中可见,81%的直接医疗费用用于治疗糖尿病并发心血管疾病。我国糖尿病的防治工作力度亟待加强。
对此,有关专家指出,糖尿病患者在降糖的同时,更要关注心血管疾病的预防。并且倡导糖尿病心血管并发症预防的标准治疗策略ABC,即HbA1C血糖管理+Aspirin阿司匹林(A)、血压控制(B)、血脂管理(C)。
专家认为,糖尿病不只是单纯的高血糖,就算把血糖控制良好,并发症仍不能完全控制,因为糖尿病的并发症是由多种因素造成的。为什么在预防糖尿病心血管并发症中,采用阿司匹林作为药物治疗的手段尤为重要呢?首先,糖尿病是全身的血管病变,其所致动脉粥样硬化是从头到脚,也就是说,糖尿病诊断之前,动脉硬化进程就已经启动,所以,糖尿病和动脉粥样硬化是平行进展的。其次,从预防动脉粥样硬化角度讲,糖尿病患者长期应用阿司匹林,既经济,又能起到预防作用。
据专家介绍,糖尿病患者降糖须注意的具体预防控制标准是:
第一、A降糖(HbA1c)
糖尿病患者的首要治疗目标就是严格控制血糖,糖化血红蛋白应小于6.5%,常用药物有口服降糖药和胰岛素。
A阿司匹林(Aspirin) 应用阿司匹林的主要目的是减少大血管病变,降低心脑血管疾病发生的风险。每天服用阿司匹林为肠溶片,以75-100mg为常用剂量,需要长期服用。
第二、B降压
(Blood pressure)。
糖尿病患者的目标血压应等于或低于130/80毫米汞柱,控制高血压既可以减少微血管并发症,也可以减少大血管并发症。
第三、C调脂(Cholesterol)
控制血脂的主要目标是减少大血管并发症。通过服用调脂药物,使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于2.5毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于1毫摩尔/升。