肝癌患者出现黄疸并非都到晚期

　　本报讯 （记者李天舒 通讯员梅 枚）很多人认为肝癌患者一旦出现黄疸，便已到肝癌晚期，再无手术价值。可中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科刘超教授发现，事实并非如此绝对，有些早期肝癌患者也会出现黄疸，临床上称此类肝癌为黄疸性肝癌，但是它很容易误诊为胆道结石、胆道肝癌。

　　石先生今年4月开始心口疼痛，按照胃病治疗了2个多月，疼痛一直未能得到缓解。今年6月，他开始出现黄疸，在某医院被诊断为胆道结石，反复进行胆管取石，却一直未能取到。11月被诊断为早期黄疸性肝癌。经手术，石先生康复出院，目前情况良好。

　　刘超说，晚期肝癌出现黄疸是由于癌肿太大，压迫大胆管或破坏胆管并在胆管中形成癌栓，胆汁无法留出，从而形成阻塞性黄疸。可黄疸性肝癌，肿瘤本身并不一定很大，但较早侵犯小胆管。由于肿瘤很小，做B超时容易漏诊或误诊为结石。这种肝癌若能早期确诊的话，手术效果同其他早期肝癌相似。

　　刘超说，黄疸性肝癌的发生率大约占全部肝癌的10%，但是其中非常多的病人被误诊。有些医生发现肝癌病人出现了黄疸，便武断地认为无法进行治疗，也有的病人被当作黄疸性肝炎或者胆道结石反复治疗，耽误了治疗时间。