若偶尔忘吃降糖药 该如何补救?
http://news.qm120.com2011-02-15 10:11:32 来源:全民健康网
2.胰岛素促分泌剂。
这类药物的代表药物是瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力)。漏服此类药物的处理方法与短效磺脲类药物类似。如果两餐之间想起前一餐忘记用药,根据监测血糖的结果决定是否减量补服;如果马上到下一餐时间了则无需补服,要测餐前血糖,若升高不明显就无须改变用药和进餐量,若血糖升高明显可以适当减少下一餐餐量,使血糖尽快恢复到正常范围,减少漏服药的影响。 3.α-糖苷酶抑制剂。
阿卡波糖(拜唐平、卡博平)是这类药物的代表。因为这类药物的作用机理是延缓肠道中碳水化合物的吸收,所以餐中想起漏服药还可以补上,吃完饭再补药降糖效果会大打折扣。
4.双胍类药物。
二甲双胍是这类药物的代表。此类药物不增加胰岛素的分泌,单药应用一般不会出现低血糖。如果二甲双胍的用量较小,可以通过加大活动量的方式降低血糖而无需补服。联合用药的患者也比较好仅采用增加活动量的方式,或者在明确血糖水平确实高以后再补服,以减少由于用药时间变化,导致多种药物相互作用而出现低血糖反应。要是已经到了下一次使用二甲双胍的时间就无需再补了。
5.胰岛素增敏剂。
这类药物的代表是罗格列酮(文迪雅、太罗)和吡格列酮(瑞彤)。这类药物只需要一日一次服用,起效较慢,单独使用一般不会引起低血糖,所以单药应用者漏服当日均可补服,联合用药者只要血糖不低也可当日补上。到了次日无需再补。
说了这么多还要与您强调一点,那就是漏服降糖药的危害,可千万不要小瞧这个问题。据一项研究表明,坚持定量、定时、规律用药的糖尿病患者的糖化血红蛋白为7.1%,如果一个月漏服一次降糖药,糖化血红蛋白将升为7.2%;如果每周漏服一次,糖化血红蛋白将会升为7.8%;而每周漏服药物大于一次的话,糖化血红蛋白将达到8.5%;若是经常忘记按时服药,那后果就更严重了,不仅血糖不易控制,还容易导致并发症的出现。
要想减少漏服降糖药事件的发生,首先是思想必须重视,认识到降糖治疗的重要性和漏服药的危害,才会积极去避免。还有一些糖尿病病友的经验可以与大家共享,比如将口服药放在餐桌上,在拿起筷子前就能看到它,长此以往,也就养成了习惯;随身包里常备口服降糖药,以免偶尔出去吃饭身边没有药;将药物放在写着时间的小药盒里,吃与没吃一目了然,对记忆力减退的人很有帮助;定期监测血糖,每次测血糖对自己按时用药都是一个督促;请医生尽量选择服用方便的降糖药,比如一日一次和餐前即刻可以服用的药物。
养成按时、规律服用降糖药的习惯对于平稳控制血糖很重要,对延缓糖尿病慢性并发症的发展也很重要,所以我们要尽量减少漏服药的频率。一旦真的忘记服药,那就请参考前面介绍的补救措施进行处理,努力把漏服药的危害性降到最低。