结核病传染吗

    肺结核又可以分为传染性和非传染性两种。传染性是指痰内带有结核菌，会传染给别人的病人。非传染性指痰内不带结核菌，不会传染给别人的病人。

    肺结核在服抗结核药物后二、三天，结核菌会大幅下降，但虽如此，服药后的两星期里仍带传染性，病菌是飞沫传播。

    受感染的也未必会病发，通常人的抵抗力变差时，曾受到感染的结核菌就会病发，但即使受感染病发也不用担心，肺结核不是不治之症，只要好好治疗，现在的结核药物很先进，可以治好95%以上的患者。

    确定诊断的结核病患者，与其同宿的亲友以及接触超过8小时者都需要接受检查；如果是还没有确定结核的疑似个案家人，就不需要检查。

    结核病最常见的传播途径有三条：

    1、空气—呼吸道传播：这是结核病最主要的传染方式。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内，或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多细小的飞沫，病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫迅速下沉，落到地面，另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉，只有那些5—10微米直径的飞沫可在空气中长期漂浮，若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传染途径，肺结核病人如果把含结核杆菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中，被健康人吸入肺内可引起传染。

    2、食物传播：结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能沾有结核杆菌，如与结核病人合用餐具、吃病人剩下的食物，或在一个碗里吃菜喝汤等也能传入结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型结核杆菌。替排菌病人倒痰罐，不小心手上沾污了痰液，如果不认真洗手，用手拿食物吃也可能受到感染。有的妇女喜欢用嘴嚼食物喂婴儿，如果她是个肺结核排菌者，那么婴儿就很可能受到感染。一般情况下，消化道对结核杆菌有较大的抵抗力，结核杆菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非咽下大量结核杆菌，否则不容易感染。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

    3、垂直传播：患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，使胎儿患上先天性结核病。

    除上述传染方式外，结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染，由于结核杆菌不能穿透皮肤，这种传染方式是比较少见的。另外，结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、猴等均可患结核病，人类与这些动物经常接触，即可被患有结核病的动物所传染，也可将自身的结核病传染给所饲养的动物。

    以上的传染途径是完全可以切断的。结核病人应做到：在咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时不要面对他人，并用手巾捂着嘴；睡觉时不同别人同头，以免夜间咳嗽时传染；养成良好的卫生习惯，不随地吐痰；自己单用一份碗筷匙；经常洗晒被褥。健康人要注意与传染期结核病人的相对隔离，避免与结核病人近距离面对面谈话，不食用结核病人吃剩的食物，倒完痰罐后要认真用肥皂洗手等。