哪些病人需要到会诊中心就医

　　广东省人民医院 郝 黎 翁伟秦

　　一个人如果同时患几种病，理所当然要去不同的科室诊治。如今，疑难病会诊中心的成立，让这样的患者在一个科室就可以解决所有疾病的诊治。近一两年来，全国各地大医院相继成立了疑难病会诊中心，改变了过去门诊的诊疗模式，既方便了患者看病，也为诊治疾病争取了宝贵的时间。

　　病例回放

　　1岁多的阿宝活泼可爱，乖巧懂事。可最近几个月阿宝经常感冒发烧，且多会发展为支气管炎或肺炎，每次都要住院治疗。去年年底阿宝的妈妈带他到当地医院做了B超检查，结果一出来全家人都惊呆了：阿宝不仅有先天性心脏病，还有先天右肾缺如。

　　阿宝的妈妈四处求医，并精心照料着孩子，可阿宝还是经常感冒发烧。最近一次感冒阿宝出现了哮喘，在当地医院住院治疗。阿宝每个月都感冒发烧一次，而且每次症状都会加重，每次都要去看两三个科的大夫。

　　偶然间阿宝的妈妈在网上发现广东省人民医院疑难病会诊中心可以联合多学科专家会诊，于是她决定去试试看，并发了求救邮件。

　　会诊中心根据阿宝的病情先帮其预约专家，约定在孩子出院当天进行会诊。阿宝来到会诊中心那天，按照综合诊疗模式，会诊中心组织了心儿科、小儿呼吸科、小儿肾内科、儿童保健科等多科专家给阿宝会诊。专家们结合其检查结果，初步诊断阿宝患有先天性心脏病、先天右肾缺如、急性支气管炎、哮喘。心儿科张智伟主任说，患儿一定要尽早行导管治疗，因为随着年龄的增长，孩子的病情会越来越重，影响孩子的生长发育。由于患儿支气管炎、哮喘还未完全治愈，小儿呼吸科李文冲主任为其开了药，说等孩子哮喘好转后再治疗先天性心脏病。小儿肾内科卢奕云主任说，虽然他目前先天右肾缺如，但左肾功能正常，属于先天的孤独肾，没什么问题。儿童保健科农绍汉主任经过详细检查后确认患儿生长发育良好。

　　三类患者可请多学科专家会诊

　　患者在求医过程中，常常遇到不能明确诊断或病情复杂的情况，而这往往会浪费患者大量的就诊时间和检查费用。而如今在广东省人民医院，多次去不同科室就诊都未能明确诊断的患者只要集中到一个科室，就可由专家会诊确定病因并给出治疗方案，免去多次转诊之苦。

　　疑难病会诊中心是一种全新的综合诊疗模式，一般都会集中医院多个科室的医疗资源。以广东省人民医院疑难病会诊中心为例，该中心集中了37个科室的医疗资源，包括心内科、心外科、肿瘤科、儿科、妇科、精神科、影像医学等。就诊的患者先将病历资料交给中心，中心医师会先做一个病历摘要登记，然后根据病情联系各科专家会诊，讨论病情，治疗方案将在一天内明确，然后指定专科后期治疗进度。