艾滋病试纸可靠吗？

　　问：最近在网上，艾滋病试纸卖得十分火爆，销售网站宣称，“一张试纸就能让您在15分钟内脱离恐慌”。不过有报道称，试纸检测结果的准确性不尽如人意，可能会令测试者增加心理负担或贻误治疗，且随意丢弃检测器具，有可能感染他人。那么，这种艾滋病试纸到底可不可靠呢？

　　答：艾滋病试纸一般在大面积普查初筛时使用，例如用于献血或急救手术之前。人体感染艾滋病病毒后，血液中会含有大量抗体，这些抗体可以与被固定在试纸上的艾滋病病毒抗原发生作用，结合显色标识物，使试纸的检测区出现红线。若试纸上出现两条红线，表示血液HIV抗体阳性；出现一条红线则为阴性；没有红线表示检测失败。

　　艾滋病试纸的准确性包括两方面，灵敏度和特异性。灵敏度越高，出现“假阴性”的几率越低；而特异性越高，“假阳性”的几率越低。不同品牌，不同产地的试纸由于技术原因，如所用的艾滋病病毒抗原不同，所能达到的准确性也不同。

　　因此，作为艾滋病筛查的最初步骤，艾滋病试纸显示的检测结果，存在一定程度“假阳性”和“假阴性”的可能。如果试纸检测结果为“阴性”，但测试者有过静脉吸毒、不正规的输血、多个、等危险行为，不能依此断定是否安全。同理，如果试纸检测结果为“阳性”，测试者也不必绝望，有可能试纸显示的是“假阳性”，自身其实并未感染艾滋病病毒。

　　作为普通人群，利用艾滋病试纸掌握自身身体状况，进行日常检查，是一个可以接受的方法，但不鼓励自己在家操作试纸，而应到疾病控制中心或各大医院等指定机构检查。尤其是测试者在没有专业人士指导下自己操作，可能会使准确性进一步降低。比如，对于血液易凝固的测试者，需要在血液中滴入一两滴稀释液，当稀释液超量，就容易出现“假阴性”的检测结果。

　　另外，艾滋病试纸作为一种药品，必须具备药品经营许可证及医疗器械经营许可证。如果出售艾滋病试纸的网站，无法提供此类证书，其售出的试纸就是假冒伪劣产品，完全没有准确性可言。

　　至于有人担心丢弃的试纸检测器具，会使他人受到艾滋病感染，这是没有科学依据的。艾滋病的传播途径只有三种，即血液传播，母婴传播和性传播。不过，使用过的试纸及附带的检测针管等，虽不会传播艾滋病，但可能传播其他疾病，因此应当妥善处理，不能随意丢弃。

　　□张孔来（中国性病艾滋病防治协会副会长）