中国烟民总数达3亿人 7.4亿人遭受二手烟危害

　　《烟草控制框架公约》在我国生效五年来，卷烟产量不降反增，遭二手烟危害人数逾七亿

　　控烟为何难奏效

　　“全面推行公共场所禁烟”纳入“十二五”规划纲要，此举被誉为我国控烟工作的一个里程碑式的进步。日前发布的《2011年中国控制吸烟报告》指出，作为“十二五”开局之年，今年应成为我国公共场所全面禁烟的奠基之年。

　　然而，世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国2006年1月生效后的5年间，我国卷烟产量不降反增，2010年达到23752.7亿支，增长了17%。与卷烟产量上升相应的是，患烟草相关疾病的人数迅速增加。目前，我国烟民总数达3亿人，男性吸烟率高达52%，遭受二手烟危害的人数达7.4亿，我国距离2040年全球烟草制品使用率低于5%的目标渐行渐远。我国控烟之路究竟路在何方？

　　“以税控烟”为何失灵？

　　只调烟税不调烟价，税价不联动，消费者感觉不到价格的变化，自然达不到控烟的目的

　　在北京西黄城根北街的一家日用百货店，有30多年烟龄的老陈经常在这买烟。满身烟味的他，用熏黄的手指从口袋里摸出100元，买了一条每包10元的中南海卷烟。“现在什么东西都涨价，就烟价没涨，只有烟还抽得起啊！”欣慰的话语间，不时露出被熏黑的牙齿。

　　提高烟价是国际通行的控制并减少吸烟人数的有效手段，像老陈这样对烟价敏感的烟民，就可能因烟价提高而放弃吸烟。为此，2009年5月，我国提高了烟草综合税率，由40%升至48.7%。这使得政府增加税收500亿。但中国疾控中心姜垣教授对国内6城市2007年至2010年卷烟价格及其对吸烟行为影响的研究表明：“我国卷烟零售平均价水平未发生明显变化。卷烟消费税调整未引起零售价格的上升，消费税的调整没有影响吸烟者的行为”。

　　以税控烟，降低烟草业的利润和吸烟者的购买欲望，这一国际通行作法为何在我国失灵了？

　　国家税务总局税收科研所石坚指出：“烟草消费税改革只是一次财政性改革，税动而价未动。烟草调税后，国家烟草专卖局要求各烟草公司保持批发价格的稳定，此次烟税的增加没有反映到烟草产品的销售价格上，而是被烟草行业内部消化了。”

　　中国疾控中心原副主任杨功焕教授说，实现以税控烟是有条件的。提高烟税，税价联动，增加的税收要反映到价格上。只调烟税不调烟价，消费者感觉不到卷烟价格的变化，自然就达不到控烟的目的。

　　中国控制吸烟协会常务副会长许桂华说，我国卷烟价格普遍低廉，每包平均价格为0.73美元，远低于印度的1.65美元、美国的4.58美元、挪威的10.04美元。

　　我国是世界上最大的烟草生产消费国，烟民人数超过3亿，占世界烟民总数的1/3。每年有100万人死于与烟草相关的疾病，超过了艾滋病、交通事故以及自杀死亡人数的总和。如果不加控制，到2030年这一人数将超过200万，到2050年将超过300万人。

　　然而，反对以税控烟者振振有词：提高烟价剥夺了穷人抽烟的权利。

　　“吸烟权比起健康权哪个更重要？”许桂华指出，让农民兄弟抽得起烟的说法，实际上是要使他们处在因病致贫、因病返贫的风险之中。一个人患病，小则影响家庭，大则影响社会。我国实行全民医保，疾病负担不只是个人的事，而是全社会的事。

　　四川大学毛正中教授指出，我国贫困家庭的总支出中有8%—11%的支出用在了上。提高烟草税进而提高烟草价格，对减低贫困人群的吸烟率尤为明显。烟价提升，吸烟者就可能把用来买卷烟的钱，转而用在教育等方面的支出上。

　　低价烟政策实际上是补贴穷人吸烟。对此，国务院参事马力教授建议，我国应取消对低价吸烟者补贴的政策，变补贴穷人吸烟为帮助穷人戒烟。烟草调税调价后的利润，要用来弥补控烟资金的不足，更好地维护人民健康。

　　烟盒为何不印警示图片？

　　“吸烟有害健康”属于冗余信息，起不到警示作用。吸烟的危害说得越具体越好

　　今年春节，同事小张去台湾出差，为父亲带回一条宝岛卷烟。出乎她意料，这条跨越海峡的卷烟，竟戒除了老人几十年的烟瘾。原来，老人想吸烟拿起烟盒时，总会看到烟盒上让人恶心的图片，抽烟的意愿顿时就没了。一包烟还没抽完，老人就戒烟了。

　　这并不是个例，很多事实证明，在烟盒上印刷因吸烟造成的患病器官的局部特写警示，会让很多吸烟者望而却步。

　　“与香港、台湾以及国外的烟盒包装不同，大陆烟盒包装异常精美华丽，没有各国通行的黑牙、黑肺等效果直观的图片。只在烟盒的一面使用中文警语，另一面使用对应的英文警语。对于大多数不懂英文的国人来说，根本达不到警示效果。”新探健康发展研究中心副主任吴宜群教授说。

　　烟草是唯一一种危害所有使用者并可造成一半使用者死亡的合法消费品。杨功焕说，在烟盒中标注“吸烟有害健康”，属于冗余信息、饱和信息，这样的烟盒起不到警示作用。99%的吸烟者都知道吸烟有害健康，但并不清楚吸烟具体有什么危害。吸烟是导致肺癌的首要危险因素，对此逾80%的吸烟者并不清楚。很多吸烟者不知道吸烟还能引起心脏病、阳痿、皮肤老化和多种癌症。因此，吸烟的健康警语说得越具体越好。