基层医院用药目录有望扩容

　　国家日前正式公布《关于建立国家基本药物制度实施意见》、《国家基本药物目录》和《国家基本药物目录管理办法》三个文件。记者从我省有关部门获悉，我省将在遵守国家规定的基本药物制度的前提下，适当增加基层医疗机构用药范围。

　　据介绍，此次国家公布的基本药物目录共有307个品种，其中化学药品和生物制品205个，中成药102个。这些目录药品都是百姓经常使用的，临床证明是安全有效的经典药品，比如青霉素、阿莫西林、诺氟沙星、速效救心丸、十滴水、云南白药等。基本药物实行省级集中采购、政府统一定价、统一配送。基层医院在使用这些目录药品时全部实行“零差率”销售；基本用药目录实行动态调整，每3年调整一次。

　　据省卫生厅有关部门负责人介绍，基本药物目录看似只是一个简单的目录，其实它涉及到药品的生产、销售、定价、采购、流通、医院使用、医保报销等很多环节。比如政府怎样鼓励企业生产目录药，用什么方法鼓励医院使用目录药，怎样减少目录药的中间流通环节？以及医疗机构使用目录药后的经济损失财政该如何补贴，等等，这都有待出台更加详细的政策。

　　此前，我省许多地方已经开始尝试药品“基本药物”制度和“零差率”销售办法，但各地方情况不一样。比如南京市，两年前就在主城区的基层医院推广使用350种、在农村医疗机构推广使用180种基本药品，这些基本药品全部实行“零差率”销售。而无锡市基本药物品种则有700-800种，扬州、镇江等地也各不相同。据了解，到2011年，我省所有的基层公立医院都将按国家规定，统一配备和使用“零差率”目录药品，公立大中型医院也将使用一定比例的“零差率”目录药物，其它各类医疗机构也都应将目录药作为首选药物优先使用。此外，根据实际需求，省政府可以批准在基层医院配备少量非目录药品，但这些药品也要执行国家用药目录的相关政策。