中药饮片暴利有几何

　　你知道北京有多少中药贩子吗?你知道他们的暴利有多大吗?你知道北京有多少家医院包括公立医院是从这些中药贩子手中进货吗?”北京某药材经销商向记者一连串提出了这些问题。

　　“现有的中药流通领域鱼目混珠、乱象丛生，中药造假、价格虚高等现象早已是业内公开的秘密。而这些问题和麻烦的制造者就是中药贩子。”一些人专门从事中药饮片的造假等非法活动，还有人正大光明地与医院、诊所商谈合作，将只有几毛钱成本的中药饮片以百倍的价格卖给患者。

　　中药贩子分为三个层次

　　以次充好以假充真

　　我国中药市场分为三大部分——药材、饮片、成药市场。根据《中国药典》定义，中药饮片是经过炮制、加工的中药材，可直接用于煎制汤药。因此，人们凭医生处方到药房抓取的是中药饮片，而不是药材。是否使用饮片体现了中西医的最大差别，饮片的质量直接关系到人民群众的用药安全有效。

　　近年来，由于缺乏统一、系统、完整的中药饮片炮制规范和质量控制标准，以及监管不力、地方保护等诸多因素，中药饮片市场陷入混乱，这不仅威胁到整个中药饮片行业，还威胁到了传统中医药的发展和群众用药安全。

　　业内人士介绍说，长期以来，游走在中药饮片加工和制造环节的中药贩子利用患者对中药缺乏认知的弱点，大肆造假贩假，哄抬价格，市场上伪劣中药饮片充斥，而正规厂家合格饮片的生产却受到严重抑制。由此带来的影响是危害人民群众健康用药，同时也严重地冲击着正规饮片厂的市场份额。

　　据了解，药材市场上的中药贩子之所以热衷于非法生产和运销中药饮片，一是原药切成饮片增值2至3成，可进行低价竞销;二是切片后可以以次充好，以假充真，获得非法利润。

　　近日，记者对活动于北京、河北两地的非法经销中药材的中药贩子进行深入采访后发现，在这个群体中，由于推销方式和目标客户的不同，中药贩子可以分成3个层次：第一种是比较低级的中药贩子。他们大多是以“单兵作战”的方式散在城市的各个角落，向中医诊所，或无照经营的黑诊所推销来路不明的中药饮片;第二种是极为隐秘的中药贩子。这一人群专门从事中药材造假等非法活动，其造假方式五花八门，令人瞠目结舌;第三种是在北京、广州、沈阳等大城市中生存着为数壮观的“高级”中药贩子。他们的性质与屡禁不止的“医药代表”有些类似。这些人以“中药生产厂家的销售人员”、“药材营销经理”等身份，以高回扣、虚开药品采购清单等手段，参与大医院的中药饮片采购竞标，这部分人，是导致一服不到10元成本的中药，零售可以卖到六七十元甚至上百元价格的真正“元凶”。

　　类型一：“我只负责卖”

　　猪皮做假阿胶充燕窝

　　目标客户：二级中医医院，个体中医诊所，无照经营的黑诊所

　　山东人老郭来京已经5年，目前，他主要给10家诊所送药，每个月的销售额有60万元左右。关于他的“销售模式”，老郭说，“我主要针对一些小的个体诊所，大的医院要求必须要有药品检验证书和销售许可证，所以进不去，小诊所不看证书，只问价格，只要拿着药材清单和诊所接触，生意就不用愁。”

　　“我不负责造假，我只负责卖药。药价再低也要有利润，打个比方，目前真正的驴皮阿胶在市场上不到10%，而市场需求量很大。正宗驴皮阿胶主要是用驴皮经过煎煮浓缩制成的。一般制作一公斤的阿胶需要2至3公斤的驴皮。而驴皮的市场价是120元/公斤，比较昂贵。猪皮的胶质含量虽然也很高，价格却便宜多了。用猪皮取代驴皮做阿胶，价格再低也有利润，猪皮不仅能做假阿胶，还能用来冒充燕窝，胶质多，颜色也相似。”

　　类型二：“制假贩假是绝活”

　　麻薯土豆伪装天麻

　　目标客户：中药材采购人员，黑诊所，中老年人

　　和老郭不同，老谷干的是技术活儿——中药造假。老谷告诉记者，“中药造假，最常见的就是用一些廉价的药材或者其他物品来代替真正的药品，或者通过一些手段，制造出外形与药材相似几乎难以分辨的。”老谷说，天麻是比较贵重的中药材，可以用麻薯或土豆来代替;用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、猪血粉、蛋清等物质伪制鹿茸等。“凡是与一些中药材外形相似的东西，都能用来制成。”

　　类型三：“向大医院进军”

　　百元中药成本仅35元

　　目标客户：国有及民营正规医疗机构，综合医院、中医医院

　　第三种中药贩子是以“中医药销售代表”等身份向国有正规的医疗机构伪装虚开药品销售清单，以便拿到高额的回扣。来自河北的孙大明，客户主要是国有大医院及一些有一定规模的中医专科医院。现在他主要是给北京、天津、石家庄等地的中医医院送药，“由我供货的这些医院基本上每月都能卖掉几十万元的中药饮片，给这些医院供货的不止我一个，每家医院大都同时和七八个经销商合作。”

　　按照国家发改委物价司关于中药销售的价格规定，中药零售价差最多不能超过15%，“但是，就北京而言，目前一服中药的零售价格大约在五六十元左右，也有超过百元的。如果按照医院进购价格算，这样的一服中药，成本不会超过10元钱，其利润之高可想而知。”孙大明告诉记者，就算药品等级合格、药价核算合理、各种手续俱全，一服中药的利润也在300%以上。据其介绍，“中药饮片的销售有个基本‘规律’：一家诊所要是卖100元的中药，其成本在35元左右，这是最低底线。大多数医院和诊所利润比这要高得多。”

　　冬虫夏草一年只产5吨真货

　　回龙观小区一家国医馆的中医主任医师肖德华，出身中医世家，多年来为了揭发和抵制中药制假，他对中药贩子的制假手段进行了深入研究。

　　“以前，中药的造假一般是把原药材在等级分类上造假，比如把二等货的中药材作为一等货来卖。还有就是在药材中增加水分。”肖医生告诉记者，“现在的造假手段是多种多样，在中药的种植、加工等环节可以层层造假。”

　　肖德华医生告诉记者，目前市场上像燕窝、冬虫夏草、藏红花、野山参等名贵中药材由于数量有限，造假市场相当庞大。

　　中药是我国所特有的资源，尤其是天然的中药材都非常贵重，生长地也比较固定。肖德华医生说，以前，虫草全国一年可以产100多吨，现在全国一年只产5吨左右。换句话说，现在市场上流通的超过5吨以外的虫草几乎都是假货。正因为虫草的数量正在逐步缩减，所以现在1公斤货真价实的虫草可以卖到85万元。

　　记者了解到，目前，一些名贵药材产量的急剧萎缩，催生了造假现象的大量出现。据了解，在我国，麝在1988年的时候还有200万只，到1995年统计时全国就只剩下不到5万只。正是这些珍贵药材的稀少，吸引了一些不法分子对这些中药进行造假以赚取高额利润。