医药改革决策应听取多方声音

　　 在招投标就是管理的第一步，这个**完善不完善？不完善就完善，出现问题就解决问题。但是招投标也好，药物定价也好，集中配送也好、医院改革也好，都是围绕这一系列的东西做下去，不然的话有很多事情他不敢拿钱，因为什么？全民医保的问题，就相当于全国医疗体制改革全世界都没有成功的，为什么？因为医疗保险都是有定数的，但是人的疾病、看病没有定数，你给我报销，我的病没有看好，我还要继续看，但是没有钱了，所以医改是逐步变化的过程。唯一解决不了的问题就是医疗，医疗保险是其中的一个重要部分，在这个方面现在都在改革，美国也要改革，他改什么？美国的医疗健康是2.3亿美元，占国内GDP16%多点，美国是3亿人口，而我们是14亿人口要是占到10%，我们在医疗健康的支出是天价，所以这是很困难的，每走一步都是很小心的，既然这个问题出来了，他就要想办法，中国没有办法解决这个问题，因为这是一个太复杂、太系统的工程。

　　 我们的建议应该是怎么帮助企业尽快适应这种医改的步伐，医改的范围太大了，医院支付体系的变化，包括支付医疗保险层级的提高，"新农合"国家提高1.2，办法地方要配套，怎么配套？地方没有钱。但是我认为不管多复杂，推广这个事是不可逆转的，因为医保是政府的责任，这次《报告》里面说做大蛋糕是政府的责任，保障是政府的良知，实际上不仅是良知，是更重要的责任，良知是道德的问题，解决道德还是要靠**，靠责任。(《自我药疗》记者苏打)