江西：医保基金支付药事费 减轻患者负担

　　 3月22日，记者获悉，2010年江西省将在实施基本药物试点的491所乡镇中心卫生院，萍乡市、新余市、鹰潭市所有政府举办的社区卫生服务机构，采取多渠道补偿机制，这些机构的药事服务费按参保人基本药物使用总量的15%收取，并由医保基金埋单。

　　看病费用可确保降低：医保基金支付药事服务费

　　3月22日，记者在这份名为《江西省关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定》(以下简称《规定》)中看到，医改要建立由基层医疗卫生机构医疗服务收入、各级财政补助收入、各级医保报销收入、基层医疗卫生机构提高服务质量积极创收、省财政奖励等多渠道形成的资金来源，其中，最大的亮点是在多渠道补偿中提出的医保补偿。

　　《规定》指出，除了加大推广使用基本药物力度，基层医疗保险药事服务费按参保人员基本药物使用总量的15%，通过购买服务转换机制，由医疗保险基金补偿。省卫生厅药政处负责人解释：“也就是说，如果患者看病使用了100元基本药物，医院可以收取药事服务费15元，但这个钱不是由患者直接掏，而由社保基金支付。”

　　“我们希望通过此举，鼓励基层医疗卫生机构使用基本药物，降低药品报销基数，既让人民群众得到实惠，又使医疗保险基金减轻负担。”省人力资源和社会保障厅有关人士表示。

　　医疗机构可放心：经常性收支缺口有了保障

　　“实施基本药物制度之后，原来占到收入一半的药物利润，现在的收入为零。如果没有财政性补偿，医生平均月收入将会减少五六百元，医院的水电和房屋维修都会成问题。”3月22日，新建县乐化镇中心卫生院院长赵峰接受记者采访时说。

　　去年12月1日，江西省在全国率先启动国家基本药物试点。试点基层医疗机构实行省级网上集中公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。

　　财政补偿方面，《规定》称，市县财政核定的财政补助资金采取月初预拨70%，年终统一结算办法。基层医疗卫生机构核定的收支差额，根据考核结果，由当地财政拨付。省财政补助部分将根据有关规定计算分配、一次下达。

　　赵峰认为，“药品零加成”后，财政长期补贴基层医疗机构不大可能，让医保来埋单确实是一个两全之策，既考虑到了减轻医疗机构负担，又确实没有增加患者的直接负担。