“亚洲方案”治疗国人丙肝效果更佳

　　本报讯 （记者王 丹）虽然聚乙二醇干扰素联合利巴韦林已成为慢性丙肝治疗的金标准，但最新研究显示，亚洲人采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林，治疗丙肝能取得更佳的持续病毒学应答率、耐受性及安全性。因此，该方案被很多专家称为“亚洲方案”。这是记者从近日在京举行的第20届亚太肝脏研究学会年会上获得的信息。

　　据介绍，聚乙二醇干扰素根据分子结构、体外抗病毒活性等不同，被分为聚乙二醇干扰素α-2a和聚乙二醇干扰素α-2b两类。有研究显示，针对不同基因型的丙肝患者，前者均取得了更高的持续病毒学应答率。

　　据北京大学人民医院肝病研究所所长魏来教授介绍，2009年，一项由欧洲肝脏病学会发布的、纳入89名亚洲患者及221名其他地区患者的研究显示，亚洲的基因2型/3型丙肝患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗后，持续病毒学应答率（96%）明显高于其他地区患者（80%）。此外，一项对308名亚洲基因1型的初治丙肝患者进行的研究显示，应用上述方案治疗24周、48周后，患者的持续病毒学应答率分别达到56%、76%，均高于西方国家患者，而不良反应没有明显增加。

　　魏来说，他领衔的科研团队在一项前瞻性、开放标签、随机对照研究中，对440名初治中国丙肝患者进行的治疗也获得了类似的结果，这可能与rs12979860基因型在亚洲患者中出现频率更高有关。而上述研究结果将为探索亚洲丙肝患者的最佳治疗方案提供理论依据。

　　据此次年会学术委员会主席、中国工程院院士庄辉介绍，目前我国丙肝病毒抗体阳性率为3.2%，即约有4000万人感染丙肝病毒，每年造成的经济负担为117亿元~216亿元。研究表明，50%~80%的丙肝病毒感染者会持续感染，而如果没有接受规范有效的治疗，其中85%的患者会发展为慢性肝炎；10年~30年后，部分慢性丙肝患者会发展为肝硬化。