北京公立医院改革首提“准公益性”

　　本报讯 （记者闫 ?）4月22日北京市出台的医改实施方案征求意见稿中，对社会极为关注的公立医院改革相关描述施以重墨，并首次提出按照公益性、准公益性和经营性3个方向，在公立医院实行不同的人事制度、投入机制、运行模式和考核评价制度，探索公立医院分类改革。

　　据北京市医改办有关负责人介绍，公益性是指执行基本医疗卫生服务的单位，例如，精神卫生、妇幼卫生机构等，其投入由政府全额拨款解决，执行收支两条线。不应有市场营利的追求。

　　准公益性是在保证公益性需求之外，医疗机构按照市场需求，通过管理体制、机制的创新，提供不同等级或内容的医疗服务。例如，公立医院针对不同人群开展的特需服务，就是公益性之外的内容，不由政府补贴。

　　该负责人提出，还有些公立医院可以向市场化发展，甚至可以吸引民营资本参与公立医院改组改制，但是要审慎。也有公立医院探索股份制和集团化，北京也有可能进行一些这方面的探索。

　　公立医院改革方面，北京市还提出，鼓励社会资本举办各级各类医疗机构，参与公立医疗机构重组改制。对社会资本举办的医疗机构，在服务准入、医保定点、人才引进、职称评定、科研立项、监督管理等方面与公立医疗机构一视同仁，对符合规定的医疗服务收入免征营业税，并按照国家及本市有关规定享受土地、税收等其他方面的优惠政策。对社会办医疗机构提供的公共卫生等服务，政府采取购买服务的方式予以补偿。

　　该负责人解释，公立医院改革是试点，非全面推开。试点会按照积极稳妥、确保政府基本医疗服务的公益性原则来推进和落实。