湖南株洲市将逐步取消公立医院行政级别

　　实行社区首诊和双向转诊

　　改革试点期间，株洲市将建立社区首诊机制，引导基本医疗保险和新型农村合作医疗保险病人除急诊、重危病人抢救外，首先到社区卫生服务中心（乡镇卫生院）就诊。对需到上级医院就诊的患者，由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）依据病情转到二级或三级医院就诊；二、三级医院的术后康复期病人、慢性病维持治疗期病人，则转回社区卫生服务中心（乡镇卫生院）。

　　在社区推行家庭责任医生制度，为居民及时提供健康咨询、定期检查、门诊治疗、常见疾病诊治、重大疾病转诊等服务。

　　株洲市卫生局相关负责人解释，推行家庭责任医生制度，短时间暂时还做不到，但这是一个努力的方向，目前因为社区卫生院本身没几个好医生，今后通过加强人才培训，可以逐步实现这个目标。

　　逐步推行公立医院院长职业化管理

　　《实施方案》称，株洲市将成立市公立医院工作委员会，确保公立医院公益性质。市公立医院工作委员会由市长任主任，常务副市长、分管副市长任副主任，其他相关部门主要负责人任成员。市公立医院工作委员会办公室作为公立医院出资人代表，负责组建公立医院理事会。理事会作为公立医院具体运营的决策机构，可依据相关标准考核情况决定院长薪酬。院长薪酬控制在本院职工年平均薪酬的2-4倍以内。

　　引人关注的是，株洲市将逐步取消公立医院行政级别。逐步推行公立医院院长职业化管理，着力培训职业院长。公立医院还将实行全员劳动合同制，把绩效工资与管理职级、岗位等级、专技职务、工作态度等挂钩。条件成熟的情况下，选择1家公立医院进行绩效工资改革试点。