医院要通过加强内部管理筑牢拒绝药品回扣的防线

　　药品回扣形形、层出不穷，这是市场经济条件下不公平竞争的产物。完全遏制药品回扣，需要社会综合治理，其中，医院要通过加强内部管理，筑牢拒绝回扣的防线。

　　避免以药养医，实现以技养医。大型综合性医院尤其要这样。要努力提高医疗行为的技术含量，控制药品收入在医院总收入中的比重。此外，要建立横向到边、纵向到底的药品回扣阻击网络，同时加大对收受药品回扣的处罚力度。

　　加强职业道德教育，自觉守住道德底线，廉洁行医、依法行医、诚信医疗。这是医务工作者基本的职业要求。医生是为病人而存在的，主动自觉地替病人精打细算，合理检查，合理用药，合理治疗，尽可能地节省病人的费用。不能把对病人的医疗作为一种恩赐，以谋取回报。

　　医院要根据临床科室的实际，制订药费的控制指标，并责任到科到人。定期检查考核，结果与科室、个人利益直接挂钩。建立药品使用动态监测和超常预警机制。定期或不定期地对全院用药情况进行监控分析，对用量大的药品进行监测，超常使用的及时提出警告，必要时停止使用。对被举报的药品先停用，后调查，酌情处理，及时反馈，不能含糊。

　　医药代表是药品回扣的主导者，无孔不入，医务人员必须清醒头脑、保持距离，不能与其有直接的经济往来。医院的药事委员会有药品引进的决定权，因此，其成员是医药代表的主攻目标。医院应当变成员固定为不固定，可以建立由副主任以上医师组成的药事委员会专家库，在药事会议当天由医院纪检、监察部门随机抽取组成临时药事委员会，这样就模糊了医药代表的行贿视线。