北京低价药可网上直接采购 进院还须破以药养医

　　针对医改最难啃的骨头之一——降药价，北京市采取的方式是，通过统一采购平台进行药品集中招标采购，统一药品价格。在今年10月底前，北京二级及以上的公立非营利性医院以及医保定点医疗机构的药品将实现同城同价。值得注意的是，在本次药品价格调控中，对近期备受关注的低价药品消失现象，北京市设定了针对性的解决方案：将采取挂网采购的形式，企业可直接网上报价、成交。

　　新的利好政策，让人们看到了解决药价虚高、低价药归来的美好前景。然而有专家指出，鉴于公立医院15%的药品加价率一直存在，即使廉价药拥有“高人一等”的采购平台，在“以药养医”的大背景下，依然会有不少医院选择给患者开具价格高的药品，导致只有在社区医院和药店才能买到廉价药。

　　统一采购减流通环节

　　“同城同价”挤药价水分

　　沸沸扬扬的“天价芦笋片事件”，让药品购销过程中中间商层层加价的利益链条暴露在阳光下。消除这样的利益链，成为北京出台统一集中采购新政的一大目标。

　　据市卫生局相关负责人介绍，此次采购方式调整，北京市取消了过去医疗机构按照归属不同分组采购的办法，将全市所有二级及以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构纳入统一管理，由政府统一组织，统一采购平台，统一药品价格。为有效降低药价，取消了招标采购的中介代理机构，实行政府主导，并取消了所有收费项目。同时，首次采用了生产企业直接投标、直接报价方式，减少了药品流通中间环节，同时引入市场竞争机制，提高中标企业的集中度，优胜劣汰，引导企业降低价格，挤掉药价水分。

　　据了解，相关部门共收集整理了驻京部队、药品经营企业、全国中标价格三个系统的80余万条药品价格信息，与全市投标品种进行了比对；对投标药品制定了投标报价上限和成交参考价，形成两次限价；针对媒体曝光和群众举报的存在价格虚高问题的药品，采取一一对应、精确打击的措施，按照核实后的价格进行限价。

　　“业内众所周知的规则是，厂家挣药品利润的10%，医院挣13%，剩下的部分全部让中间环节赚走。”曾参与全国医改方案讨论的卫生部专家委员会委员、北京大学法学院教授孙东东表示，采取统一采购的方式实现药品同城同价，可以有效挤掉药品购销渠道的水分，未来北京药品价格定会降低。